古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
胃溃疡、糜烂性胃炎等疾病是引发胃癌的导火索,如果把这些危险因素祛除,是不是就“万无一失”,不被癌细胞侵袭呢?实际上,根据临床资料显示,胃切除手术后,患胃癌的比例为1%~11%,占胃癌总数0.4%~5.5%,一般发生在手术后5~10年,并以吻合口、胃底贲门部最为多见。
北京肿瘤医院外一科主任季加孚介绍说,做过胃切除手术而患上胃癌的人并不少见,原因是多数患者术后放松了警惕,以为切除了大部分胃,癌细胞就没有了入侵的机会。殊不知,正是因为胃切除,导致胃部丧失了正常的幽门功能,十二指肠内的胆汁和胰酶会溶解黏膜上皮细胞,而这些碱性消化液对胃黏膜有很强的刺激作用,可破坏胃黏膜的屏障保护作用,容易引起胃炎,长此以往,将导致胃糜烂、出血、溃疡、萎缩,逐渐演变成胃癌。 一般来说,胃切除术指胃部切除2/3部位。但是残余部位如患胃癌,并无特异性症状,临床表现与胃、十二指肠溃疡的症状相似。
因此胃切除术5年以上者,如果出现以下症状,应尽早到医院做相关检查,以免延误治疗。
1.上腹部饱胀、疼痛、消化不良、食欲减退、经药物治疗病情无好转。
2.不明原因消瘦或贫血。
3.上消化道少量出血,大便隐血试验持续阳性等,
另外,胃切除手术后要注意保持良好的生活习惯,不吃辛辣食物、不饮酒、不吸烟。术后5年以上者,最好每年做一次胃镜检查,或者细胞学检查。如发现不典型增生者,应考虑是早期残胃癌的可能,尽快接受手术等其他治疗。
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(责任编辑:果果 )
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