癌症病人麻醉的护理

　　癌症病人麻醉的护理：

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　　癌症病人麻醉的护理一、全身麻醉病人的护理：

　　1．手术结束后，病人先送复苏室，待病人意识清醒后，才用平车推送回病室。

　　2．到病室后要用过床板将病人转到病床上，尽量减少震动。不要压迫手术部位，保护好输液肢体，并注意妥善固定好引流管，如有胸管先用2把血管钳夹住管子，注意避免牵拉或脱出。引流管应连接体外引流瓶，并保持通畅。

　　3．病人去枕平卧，头侧向一边，预防病人舌根后坠和呕吐引起窒息。做持续的心电监护，直至病人的血压、心率、呼吸、血氧饱和度正常稳定。无心电监护者，为病人测量血压、脉搏、呼吸。每30分钟测量1次，共4次；以后每小时测1次，2次后，每2小时测1次至正常稳定。同时与麻醉师做好交接班工作。

　　4．一般病人清醒后即可咳痰，越早越好，如果非常疲劳，那么第2天早上一定要坐起来咳嗽、排痰。术后6小时生命体征正常者，可取半坐卧位，保持呼吸道通畅，鼓励病人咳嗽、排痰，预防肺部并发症。

　　5．注意口腔清洁。方法是病人仰卧，头转向一侧(也可取侧卧位及半坐卧位)，用吸水管吸生理盐水或复方硼砂稀释液(朵贝尔氏液)到口中，进行含漱。含漱时，做漱口状，然后头转向一侧，用弯盘置口角旁，将水从口角慢慢吐出。

　　6．超声雾化吸入，每日2次，连续3天，使痰液稀薄易于咳出。

　　7．若病情允许，24小时可拔除导尿管。

　　癌症病人麻醉的护理二、持续性硬膜外麻醉病人的护理：

　　1．搬运病人到床上的方法与全身麻醉病人相同。

　　2．病人去枕平卧6小时，为病人做持续心电监护，直至病人生命体征正常稳定。与麻醉师做好交接班工作。

　　3．无心电监护者，每30分钟为病人测量血压、脉搏、呼吸1次，共4次。以后改为每小时测1次，共2次；无特殊情况则可停止测量。若生命体征平稳，术后6小时可取半坐卧位。

　　癌症病人麻醉的护理三、硬膜外持续镇痛术病人的护理：

　　手术前征得病人同意，持续性硬膜外麻醉的病人术毕，麻醉师将麻醉镇痛泵与留置的硬膜外导管连接，具有良好的镇痛效果。

　　1．术前要做好使用镇痛术的宣传解释工作。

　　2．平时要做好交接班工作，并注意生命体征的监测。若呼吸少于12次／分，应立即报告医生并采取急救措施。

　　3．若有恶心呕吐者，应取平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误入气管，同时做对症处理。

　　4．注意观察有无发生尿潴留。留置导尿管者要做好会阴部护理。拔除导尿管一般应安排在镇痛术结束之后。

　　5．做好防褥疮护理，定期翻身和进行肢体活动。当患者行床上浴、翻身、更衣时要注意保护留置的导管。一般用胶布密封导管，注意预防脱落、扭曲或感染。

　　癌症病人麻醉的护理四、腰麻病人的护理：

　　1．搬运病人到床上的方法与全身麻醉病人相同。

　　2．病人去枕平卧6小时以上，其主要目的是为了避免脑脊液从穿刺的针眼漏出，导致脑脊液压力降低，引起病人头痛。与麻醉师做好交接班工作。

　　3．为病人做持续心电监护，无心电监护者每30分钟测量血压、脉搏、呼吸1次，共4次。以后改为每小时测1次，共2次，无特殊情况则可停止测量。若生命体征稳定，术后6小时可取半坐卧位。

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