古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肾上腺癌的诊断有几个重要步骤。最初,患者通常会出现可能表明肾上腺癌的体征或症状。这促使进行涉及血液测试,尿液测试和成像测试的调查,以确定症状的原因。如果存在肿瘤,则使用成像测试来确定癌症生长的性质并帮助做出治疗决定。
肾上腺癌的诊断有哪些?
一、病史和体格检查
在诊断的初始阶段,收集完整的用药史是非常重要的,包括有助于识别肾上腺癌常见症状的针对性问题。这应该包括关于男性和女性的性功能以及女性的月经周期的问题。由于患有肾上腺癌家族史的个体更有可能受到这种疾病的影响,因此咨询中也应包括对经历过类似症状的家庭成员的问题。体格检查是诊断肾上腺癌常见症状的诊断过程的下一个阶段。特别是,肾上腺癌的诊断应对腹部进行彻底检查,以寻找该区域肿块或肿瘤的证据。
二、血液和尿液测试
应采集血液和尿液样本并分析异常激素水平。患有肾上腺腺瘤和癌的患者倾向于增加肾上腺中产生的激素的产生,这可以在血液和尿液测试中检测到。肾上腺癌的诊断应该测量的重要激素包括 皮质醇、醛固酮、雄激素激素和雌激素。
三、成像测试
当怀疑患有肾上腺癌时,成像测试可用于研究肿瘤的存在。成像测试还可以看到肿瘤的性质以及癌症是否已经扩散。计算机断层扫描(CT)扫描可以清楚地看到肾上腺肿瘤以及癌症是否扩散到肝脏,因此是肾上腺癌的诊断首选精确方法,磁共振成像(MRI)可以显示肾上腺肿瘤并区分良性肿瘤和恶性肿瘤, 超声波可以显示肾上腺中的肿瘤块,以及癌症是否已扩散到肝脏。 正电子发射断层扫描(PET)扫描以发现较小的癌细胞群,尤其适用于癌症扩散到肾上腺外的情况,胸部X光检查癌症扩散到肺部。
四、其他诊断测试
如果在成像测试中肾上腺可见肿块,建议采取手术切除肿瘤。有时可以使用活组织检查,但很少推荐,因为癌症扩散到与活组织检查相关的肾上腺外的风险增加。
腹腔镜检查是另一种可用于诊断肾上腺癌的方法,有时与成像技术例如超声波相结合,以获得更清晰的肿瘤图像。
(责任编辑:詹远 )
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