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唾液腺肿瘤化疗效果怎么样? 需要放射性治疗吗?

2018年07月20日      

唾液腺肿瘤化疗效果并不显著,目前正在研究各种靶向生物制剂,例如曲妥珠单抗,伊马替尼和西妥昔单抗。

唾液腺肿瘤化疗效果怎么样?

一般而言,唾液腺肿瘤对化疗反应不佳,目前辅助化疗仅用于缓解。基于多柔比星和铂的药物最常用于诱导细胞凋亡的铂类药物,而基于多柔比星的药物可促进细胞停滞。基于铂的药物与米托蒽醌或长春瑞滨联合使用,也可有效控制发性唾液腺恶性肿瘤。一种称为氟嘧啶的新型药物具有增强的抗恶性细胞活性,同时具有较少的胃肠道副作用,已显示出对抗恶性唾液癌有效并且通过增加细胞凋亡来增强放射疗法的效果。

不伴随放疗的抗微管药物的新试验已显示出疗效。使用铂类药物,顺铂和抗微管药物,多西紫杉醇,辐射显示在唾液腺晚期癌症中有一些前景。使用紫杉醇,另一种抗微管药物,单独对粘液表皮样瘤和腺癌具有中等活性,但对腺样囊性癌没有影响。

唾液腺肿瘤需要放射性治疗?

放射疗法很少是唾液腺肿瘤的最终治疗方式,通常单独用于被认为是不可切除的肿瘤。更多的研究已经量化了放疗在术后环境中的应用。尽管如此,需要进行前瞻性随机对照研究以确认术后放疗的有效性。

唾液腺恶性肿瘤术后放射的新技术已被证明是有效的。这些包括伽玛刀立体定向放射外科和近距离放射治疗,对于硬腭和软腭的不完全切除或不利的组织学唾液腺恶性肿瘤是有效的治疗。如果局部失败风险仍然很高,中子治疗后的伽玛刀治疗很有用。

基于中子的放射治疗可能比基于光子的放射治疗更有效,用于治疗具有严重疾病的恶性唾液腺肿瘤,并提供对微观疾病的优良局部和区域控制。已证实该疗法对于法切除的多发性多形性腺瘤患者具有良好的局部控制和存活率。在复发,推进或已切除阳性边缘的腺样囊性癌中,中子疗法可提供比光子疗法更好的局部控制,但由于晚期流行的转移过多,因此不能提高生存率。

(责任编辑:詹远 )

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