古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
老年病人的身体比较弱,有些人耐受不了化疗,是不是可以直接用分子靶向治疗的药物?
如果是晚期的病人,原来的观点是全身化疗,但是的确化疗有很多副反应,相对化疗来说,分子靶向治疗为什么给人带来那么多新的曙光,一个是延长生命期,有自己的优势。
第二是生活质量,能够保证很好的生活质量。如果一个老年病人,一般情况比较差,虽然现在靶向治疗没有用作一线治疗,但是对这类老年病人可以推为一线治疗,一开始就直接用靶向药物。而在临床实验中,像这种病人,年龄比较大,一些比较基础的病变,用这类靶向治疗以后,可以得到比较好的生活质量甚至有比较好的疗效和生存期。
大量的临床研究证明在化疗失败以后,二线、三线用靶向治疗是有效的。
现在虽然全世界没有大量的临床研究的结果,但是有小样本的临床实验,我们临床应用自己的经验和体会,我们就明确感觉到目前我们应用的像特罗凯一类的药物,取得的临床效果最起码不比化疗药物取得的效果要差,并且同时毒副反应比较轻,病人应该是能够耐受。对一些老年的病人,对一些状态很差,比如身体其他脏器有严重的问题,不能耐受化疗,甚至有的病人坚决不想做化疗,就想去做尝试,想吃分子靶向治疗药物,这种病人在临床上能够看到。所以直接给他做这方面的治疗,有很多病人确实看到了很好的临床效果,所以也是可以进行探索的,也是治疗的策略。
(责任编辑:苏雅婷 )
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