古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
治疗方针
手术切除辅以化疗,减轻患者病痛,减少并发症,减少复发可能。
放化疗
1、放射治疗:膀胱放射治疗多是配合手术前、手术后进行。对于病期较晚,失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例行姑息性放疗也能获得一定疗效。
2、化学药物治疗:用的化疗方案有M-VAP和GC及MVP方案,化疗的有效率为40%~65%。
手术治疗
1、非肌层浸润性尿路上皮癌患者多采用经尿道膀胱肿瘤电切术,术后用膀胱灌注治疗预防复发。
2、肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多采用全膀胱切除术治疗,有些患者可以采用膀胱部分切除术治疗。
3、肌层浸润性尿路上皮癌患者也可先进行新辅助化疗+手术治疗的方法。
预后情况
约70%的患者经尿道电切术后复发,术后膀胱内灌注卡介苗或化疗药治疗可使复发率降为25%~40%。
(责任编辑:杨绮琴 )
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