古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
对于不幸患上膀胱癌的人来说,能活多久是一个备受关注的问题。南方医科大学南方医院泌尿外科主任医师谭万龙教授指出,膀胱癌和其他恶性肿瘤一样,肿瘤分期不同,预后情况和采用治疗方法也就不同,当然存活的期限也是不同的。越早发现膀胱癌,治愈的几率也就越高。
膀胱癌早期能根治 术后复发率高
谭万龙教授表示,通常早期的膀胱癌是完全可以根治的,在治疗手法上可以采用膀胱癌根治术。另外,现在比较新的泌尿腹腔镜微创手术对于膀胱癌的根治也有着不错的疗效。如果是中晚期的膀胱癌就要考虑综合治疗了。另外,谭万龙教授还强调,膀胱癌手术的两年复发率相当高,大约在五成左右,所以膀胱癌患者在手术后一定要定期的随访,建议每半年或者甚至三个月随访一次。
膀胱癌怎样治疗效果好?
广州市第一人民医院泌尿外科的邓军洪主任医师表示,膀胱癌早期治愈率比较高 ,首选手术切除,之后联合细胞免疫治疗,可以清除血液或淋巴循环中游离的癌细胞,有效清除手术残余的微小病灶,预防肿瘤复发和转移,同时提高患者抗肿瘤免疫功能,降低合并各种感染的发生。
邓军洪主任医师介绍,膀胱癌治疗以手术为主,外科手术治疗范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。对于病期较晚,失去手术时机、拒绝手术、预防术后复发等,姑息性放疗有一定效果,一般放疗多是配合术前、术后进行。膀胱内灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗等化疗适用于各期病人,尤对0-I期表浅肿瘤效果最好,对其他已有深部浸润的病灶不能发挥良好的治疗作用,但对浅表有病灶者仍有治疗作用。全身联合化疗可以提高手术切除率,提高膀胱癌的综合治疗效果。中医药在膀胱癌的治疗中以辅助治疗为多。
膀胱癌最早期的病人不需要进行全身化疗,为了预防复发的话,可在将肿瘤切除后向膀胱内灌注化疗药物做局部化疗。膀胱内灌注化疗药物一般很少会被吸收到血液,因此较少发生全身毒性或副反应,但是却存在膀胱刺激症状例如尿急、尿频、尿痛和尿不尽的感觉。膀胱内灌注化疗对于肌层浸润性膀胱癌基本上没有什么用,一般需要做根治性膀胱切除和尿流改道,术后辅以全身化疗。化疗和放疗联合应用的话,约七成患者保留膀胱成功。对于已经有转移的病人,可以用全身联合化疗,平均生存时间不到一年。
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(责任编辑:郑梦雪 )
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