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癌症晚期可选择居家宁养 癌症晚期患者如何护理

2017-04-11 10:08:39      家庭医生在线

身患癌症的晚期患者,到底是在医院坚持治疗,还是应该居家宁养呢?癌症晚期患者护理注意些什么呢?

传统的肿瘤治疗思路是“宁可错杀一千,绝不放过一个”,然而临床实践表明,病灶的完全缓解有时并不等于病人有良好的结局,少数患者甚至因追求“无瘤生存”,导致“瘤去人亡”。晚期肿瘤患者要想达到根治一般不大可能。在正规三甲医院肿瘤专科,治疗一般都是按照标准流程来进行的。迄今为止,恶性肿瘤的治疗以手术、放疗、化疗等治疗手段为主,虽有不少新技术手段涌现,但其疗效尚未有突破性进展。因此,对于一些对放疗、化疗不敏感的肿瘤,以及低度恶性的淋巴瘤或经过多次手术、放疗、化疗等综合治疗病情仍呈进行性发展或处于疾病晚期,基础状况差或因年龄及脏器功能状况限制,无法进行手术、化疗、放疗等主流医学治疗的患者来说,可以考虑“带瘤生存”。

与癌症苦斗并不一定能赢,肿瘤晚期患者最好在肿瘤专科医师指导下,进行规范化、多学科、个体化治疗后,结合姑息治疗“带瘤生存”。通过对患者完全、主动、全程的治疗和护理,控制疼痛及影响生活质量的症状,并对心理、社会和精神问题予以重视和有效控制,使人体和肿瘤之间处于一个相对平衡的状态,尽可能延长生命,提高生活质量。将癌症也变成像糖尿病、心脏病等普通慢性病一样,让它们在体内与人“和平共处”。

有些晚期癌症患者在没有更好的治疗方法时,可以考虑居家宁养,并接受镇痛治疗、生活护理指导、心理辅导、临终关怀等方面的上门医疗服务。

居家宁养并非回家等死。首先应制定病人在居家宁养中的疼痛治疗、症状控制等基础用药。其次,帮助家属做生理和心理上的全方位舒缓治疗、护理指导等。癌症末期,患者最缺的是临终关怀。在生命的最后一程,患者在熟悉的居家环境中享受亲人的陪伴,不仅减轻了患者身体上的痛苦,最重要的是给予了他们心灵上的抚慰与支持,提高生活质量,让他们在相对平静舒适的环境中延长生存期。

癌症晚期患者的护理

癌症晚期患者最后的生活除了疼痛,没有太多其他的感受了。这种痛苦从心里、生活、精神上影响患者的生活质量。因此,癌症患者的护理也应该从以下三个方面考虑。

1、心理护理

要加强心理护理,给予病人心理安慰,帮助建立积极情绪,使病人消除焦虑、恐惧、不安的情绪,避免其不必要的精神压力,以正常的心理状态配合诊断、治疗,锻炼坚强意志,对生活充满希望,这是战胜癌症的重要精神支柱。多和病人接近与多谈心交流是***的疏导方式,因为有利于理解病人的心理状态。医生、护士与家属都应掌握语言交流和非语言交流,后者指态度、姿势、行为表现等。

2、饮食护理

癌症是一种消耗性疾病,尤其在进行手术、放射治疗、化学药物治疗时,作好适当的饮食护理是保证治疗顺利进行的必要条件。应根据病情及消化吸收能力分别供给普通饭、软饭、半流汁与流汁饮食。接受放射治疗和化学治疗的病人,可能有食欲不好,或味觉异常,对他们要创造一个愉快舒适的进餐环境,做些保证营养对治疗的必要性的宣传教育,适当的增加调味品。

3、疼痛护理

疼痛产生的原因不同,处理方法也不同,有的可放疗,有的需手术,有的需药物治疗。如病人过度紧张和焦虑常使疼痛加重,因此还要通过结实等方法达到减痛效果。也可通过讨论病人感兴趣的问题、听音乐、看电视来分散注意力,去除病人的烦躁和忧虑。冷湿敷法、热湿敷法也是可用的辅助止痛方法。殷切的关心体贴也可缓解疼痛。因此,医生、忽视看护病人时在病床边多逗留片刻,用热水擦一下颜面,更换一下病人的体位,都是对病人精神上的安慰,都可减轻疼痛。使用止痛药也要用亲切的语言、和蔼的态度来辅助。

(责任编辑:郑梦雪 )

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