首页 > 疾病大全 > 肿瘤 > 肿瘤疾病 > 食道癌 > 正文
食管癌
挂号科室:肿瘤科 同类疾病:甲状腺癌肺癌胰腺癌皮肤癌鼻咽癌

早期食道癌有哪些分类 食道癌的治疗方法介绍

2017年03月28日      家庭医生在线

食道癌发病率越来越高,对于食道癌的危害,我们都知道,它是生命的刽子手,但很多人对于食道癌的类型不是很清楚,食道癌的类型有哪些?

早期食管癌4种类型

1、隐伏型:

病变处食管黏膜与周围正常食管黏膜平齐,在新鲜标本可见病变处黏膜色泽较正常深,呈粉红色,黏膜内毛细血管扩张充血,表现为轻度充血斑或黏膜皱襞增粗,镜下均为原位癌。该型为食管癌最早的表现,极易在内镜检查中漏诊。

2、糜烂型:

病变处食管黏膜略凹陷或轻度糜烂,糜烂处色泽较深,边缘不规则呈地图状,与周围正常黏膜分界清。糜烂区呈细颗粒状,偶有残存的正常黏膜岛。除个别病例有纤维素性假膜覆盖外,多数糜烂面较清洁,镜下原位癌和早期浸润癌各占一半。

3、斑块型:

病变处食管黏膜略肿胀隆起,表面粗糙不平,色较灰暗,呈苍白色,有时可见小的糜烂区。病变边界清,有时可累及食管全周。食管黏膜皱襞增粗、紊乱与中断,黏膜表面粗糙,呈现粗细不等的颗粒与牛皮癣样表现。此型原位癌占1/3,早期浸润癌占2/3。

4、乳头型:

肿瘤呈明显结节状隆起,病变处食管黏膜呈乳头状,或蕈伞状向食管腔内突出,直径为1-3cm,与周围正常黏膜分界清,表面一般比较光滑,可有小的糜烂,有时有灰黄色炎性分泌物覆盖,偶有糜烂。镜下大都是早期浸润癌。

早期病变一般很小,但可累及整个周径的黏膜,以斑块和糜烂型常见,乳头型与隐伏型较少见。其分布与中晚期食管癌相同,中段多见,下段次之。

食道癌的治疗方法

分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。两种或以上疗法同时或先后应用称为综合治疗。结果显示以综合治疗效果较好。

1、手术治疗

手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度小于3厘米、胸上段癌长度小于4厘米、胸下段癌长度小于5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官,如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再作手术。

手术禁忌证:①全身情况差,已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。

2、放射疗法

①放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3-4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3-6周开始术后放疗。②单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。

3、化学治疗

采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。

(责任编辑:郑梦雪 )

相关推荐

文章关键词: 食道癌治疗 食道癌分类 食道癌

食道癌的治疗方法介绍

手术切除是目前对食管癌患者首选的治疗方法,是切除有肿瘤的一段食管,然后将腹腔内的胃上提到胸腔内或颈部,再将上段剩下的食管和胃相连接吻合,……详细>>

食道癌的病理分析及分类

食道癌是消化系统疾病中常见的恶性肿瘤,随着生活饮食条件的改善,食道癌越来越高发。目前为止,食道癌的确切致病因素还没有找到,很多患者发现时……详细>>

食道癌的治疗方法都有哪些?

通常我们说,治疗食管癌的最佳方法是手术切除,但就临床分期来看,所谓最佳的治疗方法是有差异的。如早中期食管癌,我们建议外科手术最佳,晚期则……详细>>

剑突下疼痛小心食道癌 食道癌有哪些治疗方法

食管癌的早期阶段,由于病变常表现为局部小范围食道黏膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变,当食物通过时,就会出现吞咽不适或吞咽不顺的……详细>>

食道癌的治疗方法哪些效果比较好

中药疗法是常见的食道癌的方法,专家指出:治疗食道癌需要保证营养均衡,注重扶正补虚,内虚是食道癌发生发展的主要矛盾,所以在食道癌的食疗法中……详细>>

  • 符慧群

  • 孙红

  • 马曾辰

  • 张庆荃

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]