家庭医生在线首页 > 疾病频道 > 肿瘤 > 肿瘤护理 > 术后护理 > 正文

如何减少肝癌术后复发?肝癌术后要防转移

2016-10-04 08:58:00      家庭医生在线

在临床上,有相当部分肝癌在手术切除后出现复发。可以说,手术切除率低,术后复发率高,这成为临床治疗肝癌的难题。为提高肝癌患者的生存率,为降低肝癌患者手术后的复发率,应该在手术治疗的基础上联合一系列的综合治疗方法,"多管齐下"才能更好地对付肝癌。

1、手术切除+射频消融治疗

对于有些类型的肝癌,如一个大癌肿旁边还分散其他小的肿块,单纯手术切不干净,往往效果不佳。这个时候可以采用手术切除+术中射频消融治疗,取得十分理想的效果。吴沛宏说,该疗法是在切除主要癌灶以后,其他小肿块再用射频进行消融,以彻底清除癌肿。这种方法对于肝硬化明显、不宜切除过多肝组织的患者十分适用。

2、手术切除+无水酒精凝固疗法

对于癌肿靠近主要血管或胆管的患者,用射频或微波消融疗法可能造成误伤。在这种情况下,便可用无水酒精凝固疗法。该疗法是在B超或CT引导下,将注射针穿刺入瘤体内,注入无水酒精,利用无水酒精的脱水固化作用杀灭肿瘤。它既可以在手术中立即进行,也可以根据肿瘤转移或复发情况在术后施行。

3、手术切除+术后肝动脉化疗栓塞+综合治疗

不少肝癌手术时已有肝内转移,手术切除虽清除了肉眼可见的癌结节,但仍可能残留一些微小癌灶,这就成为日后复发的根源。因此,对于术后具有高复发倾向患者(比如肿瘤巨大等),术后配合肝动脉化疗栓塞、射频或微波消融、酒精注射、放射粒子植入、化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗、中医治疗等综合治疗,这都有助于减少复发机会,提高生存率。

4、不能切除肝癌的姑息性外科治疗+综合治疗

专家说,在临床上,无法手术切除的肝癌患者约占50%。对于这部分病例,采用姑息性外科手术和综合治疗相结合的方法,也会使不少病人获得了长期带瘤生存的机会。据了解,姑息性外科治疗包括术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞等。而综合治疗包括射频或微波消融、酒精注射、放射粒子植入等。

肝癌术后防转移要做好什么

肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法,但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低,因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。

肝癌复发转移是影响病人疗效和获得长期生存的关键之一,是当前肝癌研究的热点。肝癌切除术后亚临床复发转移的发现途径及治疗原则与亚临床肝癌基本相似。术后定期、长期随访极为重要。通常术后2年内每隔2~3个月复查一次,以后每隔3~6个月复查一次,复查主要包括AFP,B超,X线胸片,必要时做CT,MRI等。再手术是主要治疗方法。

肝癌的化疗是最基础的也是最重要的肿瘤治疗手段,通过规范、有效地化疗,可以不同程度地杀灭肿瘤细胞,最大程度的减少肿瘤负荷。但化疗同时随着剂量的不断加大其毒副作用也随之增加。辅以细胞免疫治疗,一方面可以杀灭体内残留的癌细胞,防止肿瘤复发,同时可以提高机体免疫力,增加对化疗及放疗的依从性,延长患者的无病生存期。从这个意义上讲,肿瘤的手术、化疗、放疗和免疫治疗都是肿瘤综合治疗整体的一部分,互为补充,相得益彰。

(责任编辑:郑梦雪 )

相关推荐

文章关键词: 肝癌复发 肝癌术后复发 肝癌

如何降低肝癌术后复发率?

肝癌早期得不到积极有效的治疗,很快病情就进入晚期,这个时期的患者多有复发和转移的现象出现,一旦出现这样的情况应该怎么办呢?又如何降低肝癌……详细>>

肝癌为何会复发?复发后怎么治疗?

一旦患有肝癌,必须及时治疗,而手术则是治疗肝癌的首选方法,但是肝癌手术切除后,大部分患者还是会发生复发。肝癌为什么容易复发,复发后的肝癌……详细>>

肝癌术后复发如何诊断?

肝癌复发转移是影响病人疗效和获得长期生存的关键之一,是当前肝癌研究的热点。如何在肿瘤转移之前防测肝癌转移的发生和在临床微转移灶刚萌芽时……详细>>

走出小肝癌术后复发的“怪圈”

肝细胞癌术后复发的具体机理很复杂,目前认为主要有两个途径一是由于手术未能彻底切除肿瘤,这可能是由于肿瘤位置不佳或侵犯血管等造成,这些残存……详细>>

肝癌术后护理好能减少复发 肝癌切除后注意什么

肝癌术后护理很重要,让患者及家属掌握合理的饮食和休息,有助于减少并发症的发生和控制病情的发展。详细>>

  • 刘文超

  • 王雅杰

  • 温宗秋

  • 刘魁凤

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]