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余江:腹腔镜微创手术两大优势 同时造福医生与患者

2015-10-14 14:24:40    作者:梁绮贤  家庭医生在线

说起外科手术,从前大家的第一反应总是——开刀、伤口大、麻药过后非常疼痛,需要长时间恢等等。现在,腹腔镜微创手术为各位患者带来福音。南方医科大学南方医院普通外科余江副主任表示,腹腔镜微创手术所具有的两大优势,不仅造福于患者,同时也给医生的工作带来极大便利。


南方医科大学南方医院普通外科 余江副主任

优势一:患者身心创伤俱减少 术后恢复快

对患者而言,这项技术最大的优势在于——切口小。余江副主任介绍,腹腔镜微创手术只需在腹壁上开3-5个一厘米左右的穿刺孔,让腹腔镜的镜头和其他器械进入腹腔即可。总的来说,完成一台腹腔镜手术一般只需3-5个小孔。与传统开腹手术的大切口相比,这项手术的切口要少得多,使病人的疼痛感大大减轻,同时也能降低术后出现胃瘫、肠麻痹肠梗阻等并发症的风险。

除了躯体上的创伤减少外,心理上伤口也大大减小。过去开腹手术的大切口会给患者带来较大的心理负担,总觉得自己曾被人“开膛破肚”,即使愈合后也会留下一条长长的疤痕,让人法接受。“传统的甲状腺手术需要在脖子开一个切口,由于切口的位置像自刎一般,人们也称之为自杀样的疤痕。”余江副主任说,这种位于特殊位置的疤痕本就让患者觉得无法直视;到了夏天无法遮掩,更是让不少女性心理无法接受。而腹腔镜微创手术能减少这部分患者的心理负担——把脖子上的切口转移至隐蔽部位,如:胸骨旁、腋窝等,通过在皮下制造间隙,进行远程操作。身心创伤同时减少,从而有利于患者的术后恢复。这只是腹腔镜应用于甲状腺手术的一个例子,因为要制造皮下间隙,并不是真正意义上的“微创”,而腹腔镜应用于胃肠手术,则彻底实现了真正意义上的“微创”。

优势二:医生清晰观察肿瘤病变 手术更便捷

腹腔镜微创手术不仅造福于患者,同时也给医生的工作带来极大的便利。“随着科技的发展,腹腔镜的设备、硬件也不断升级换代。不仅电影有3D、高清,连腹腔镜也有3D、高清。”余江副主任表示,当腹腔镜把病变的情况传输到显示屏时,会起到放大的作用。因此,与过去只能通过肉眼观察相比,医生能非常直观、清晰地看到患者的血管、淋巴结,以及病变的位置,从而更准确、彻底地切除肿瘤、清扫淋巴结。让患者得到更好的治疗。

腹腔镜微创手术2大独有并发症

虽然腹腔镜微创手术给医生、患者带来无可比拟的优势,但这项手术也存在一些特殊的并发症。“由于腹腔镜手术需在腹壁上进行穿刺、开孔,这有可能造成腹壁血管损伤,有的甚至出现腹腔内的血管、肠管、脏器等损伤。这是腹腔镜微创手术所特有的风险。此外,制造二化碳气腹的过程中,也可能使患者出现高碳酸血症、皮下气肿等并发症。”

但余江副主任强调,患者无需过分担心,只要到正规的三甲医院,选择经过严格训练、有素养的外科医生,把并发症的风险降到最低,让患者得到最好的治疗。


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本文指导医生:
余江

余江

南方医科大学南方医院 普外科 讲师  主任医师 
擅长疾病:
胃癌的综合诊治尤其是腹腔镜微创手术诊疗、胃肠间质瘤(GIST)的综合诊治。 [详细]

(责任编辑:郑梦雪 )

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文章关键词: 腹腔镜 南方普外 南方医院 余江

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