古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
早期胰腺癌和小胰腺癌有什么不同?早期胰腺癌是指肿瘤小于或等于2厘米,且局限于胰实质内,无胰腺外浸润及淋巴结转移,相当于TNM分期T1a期,小胰腺癌是指直径小于或等于1厘米的胰腺癌,而不论有没有淋巴结及胰外浸润。
四大原因造成胰腺癌难以早发现
胰腺癌为何难以早发现,主要有以下四个因素。
一、疾病因素:“敌人”太狡猾。胰腺癌临床潜伏期存在,早期无症状或症状缺乏特异性。
二、患者因素:患者自诊误治,不配合。
三、医生因素: 医生对早期症状不够重视
四、技术因素:缺乏方便快捷、能够早期确诊胰腺癌的诊断方法和相应贞子水平的医疗机构
胰腺癌存在“两高两低”的临床特点
胰腺癌存在“早诊率低、手术率低”、“转移率高、死亡率高”等临床特点。仅有10-20%的患者能做根治手术,且术后复发率高达80%以上,易侵犯神经、发生区域淋巴结转移和远处转移,5年生存率低于5%,晚期胰腺癌中位生存期仅为3个月左右,近年来5年生存率有明显提高。
要区分早期胰腺癌和小胰腺癌
从肿瘤大小而言,胰腺癌肿块越小,预后就越好,属于1期的小胰腺癌1年生存率和直径小于或等于1厘米的5年生存率几乎达100%。
早期胰腺癌是指肿瘤小于或等于2厘米,且局限于胰实质内,无胰腺外浸润及淋巴结转移,相当于TNM分期T1a期。
小胰腺癌是指直径小于或等于1厘米的胰腺癌,而不论有没有淋巴结及胰外浸润。但1-2厘米的小胰腺癌,如果伴有淋巴结、血管、神经等部位的侵犯,术后5年生存率与进展期胰腺癌相比几乎无差异。因此,日本学者将早期胰腺癌定义为小于或等于1厘米更为恰当,因为1厘米的胰腺癌多局限于导管上皮内。
(责任编辑:宁果容 )
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