舌头溃疡小心舌癌发作 警惕日常生活中舌癌的表现

舌头溃疡，很多人的第一反应就是上火了。但是，专家提醒，如果舌缘、舌尖、舌背或舌腹等处的溃疡过了半个月还不愈合，并出现感觉不痛的白斑、红斑、扁平苔藓，就不仅仅是“上火”这么简单，因为这很可能是舌癌的前兆。专家介绍，老年人是舌癌高发人群，但目前已有年轻化趋势。早期舌癌治愈率达八成，越早治疗效果越好。值得注意的是，抽烟与舌癌的发病率呈正相关，每天抽两包烟的人，患舌癌的几率是不抽烟人群的12.4倍。

舌癌有什么症状表现呢？

首先颜色会发生改变，正常的舌头黏膜是粉红色，如果变成白色、褐色或黑色，意味着黏膜表皮细胞发生了变化。尤其是舌头黏膜变粗糙、变厚或呈硬结，出现口腔黏膜白斑、红斑，很可能已发生癌变。口腔溃疡的病程一般不超过两周，如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好，需警惕晒的可能。因为，常表现为溃疡的形式，四周边缘隆起，中央凹凸不平，并有坏死组织覆盖，疼痛明显。

肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节，导致开闭口运动受限。舌癌病发信号一般无痛或仅有局部异常摩擦感，溃破后疼痛明显，随着肿瘤进一步侵犯神经，可引发耳部和咽喉痛。舌癌多向附近的颈部淋巴结转移，有时原发病灶很小，甚至症状还不明显，但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。因此，颈部淋巴结如突然肿大，需检查舌头。

舌癌早期可表现为溃疡、外生与侵润3种类型。有的病例的第一症状仅为舌痛，有时可反射至颞部或耳部。外生型可来自乳头状瘤恶变。侵润型表面可无突起或溃疡，最易延误病情，患者常不能早期发现。

舌癌常表现为溃疡及侵润同时存在，伴有自发性疼痛和程度不同的舌运动障碍。舌头癌晚期可直接超越中线或侵犯口底，以及侵润下颌骨舌侧骨膜、骨板或骨质。向后则可延及舌根或咽前柱和咽侧壁，此时舌运动可严重受限、固定，涎液增多外溢，而不能自控，进食、吞咽、言语均感困难。疼痛剧烈，可反射至半侧头部。舌癌的淋巴结转移率较高，通常为40%左右。转移部位以颈深上淋巴结群最多。舌癌至晚期，可发生肺部转移或其他部位的远处转移。

舌癌治疗以手术为主

以手术为主的综合治疗，一般应行原发源切除及颈部淋巴结清扫术，手术前或手术后配合放疗或化疗。

一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物（如复方新诺明）或主要作用于革兰氏阳性菌的药物（如红酶素，青酶素等）；手术范围较大，同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物（如青酶素）+作用于革兰氏阴性菌的药物（如庆大酶素）+作用于厌氧菌的药物（如灭滴灵）；手术前后感染严重或术创大，修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素， 化学药物治疗可于术前或术后配合应用，因其副作用较为严重，应在医师指导下对血象等严密观察下应用。

【治愈标准】

1、治愈：治疗后，原发瘤及转移源已彻底切除或消失，创面已基本修复。

2、好转：治疗后，肿瘤缩小，症状减轻。

3、未愈：治疗后，肿瘤无缩小，症状无改善。

舌癌日常应该如何预防呢？

1、戒除吸烟、嗜酒等不好习惯；加强体质锤炼，改良营养，多吃富含维生素和有防癌、抗癌作用的新鲜水果，对预防患者护理舌癌的产生也是很主要的。

2、要注意事项口腔卫生，做到天天早、晚刷牙，饭后漱口；每年口腔临床诊断检查1—2次，找到牙体、牙周病要及时治疗，如有病灶更应及早往除。

3、如有龋洞应早期的弥补；能修补应用的残冠、残根要及时处置，早些恢复牙齿的正常解剖形态；难以治好，应用的残冠、残根，虽无发炎、痛疼等症状，也要及时拔除，并按时镶牙。

4、磨改锋利的非功效牙尖和边沿嵴，使牙冠咬合面的牙尖和边沿嵴变成圆钝形，以防止损伤舌侧边沿组织。

5、找到良性病灶或癌前病理变化，如舌体部乳头瘤或腐烂性扁平苔藓等，应及时摘除活检，或积极治疗，定期观察。