预防癌症，从防癌体检开始

　　防癌从体检开始

　　今年6月初，一家省直单位300多人集中查体，其中就有2人被查出患有癌症。据了解，尽管没有确切的统计数据，但每年体检发现的癌症患者数量正在增加，且呈现低龄化趋势。体检专家表示，已知的致癌因素几乎无处不在，完全防止致癌因素侵入人体几乎不可能。为降低癌症死亡率，医学专家认为定期体检非常重要，建议中年以上人群每年最少进行一次例行健康查体。

　　防癌体检，须看懂肿瘤标志物

　　肿瘤标志物检测是目前体检常用的筛检手段之一，主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特异性抗原检测。

　　甲胎蛋白（AFP）：甲胎蛋白是肝癌普查及诊断的主要指标之一，增高见于慢性肝炎、肝硬化、孕妇、肝癌等。体检中如发现甲胎蛋白轻度升高，建议复查，如果连续多次持续升高，应引起高度重视，并结合其他检查指标及临床进行综合判断。

　　癌胚抗原（CEA）：癌胚抗原是一种消化道肿瘤标志物，增高除见于胃肠道肿瘤外，也可见于有长期吸烟史及一些良性消化道疾病患者。偶尔一次检查发现癌胚抗原轻度升高，不一定是恶性肿瘤，可以复查，如果连续多次升高，应引起重视，建议结合其他检查指标及临床进行综合评估。

　　前列腺特异性抗原（PSA）：前列腺特异性抗原是诊断前列腺癌的主要指标之一，增高见于前列腺癌、前列腺损伤、前列腺肥大，其增高水平与前列腺癌发生率呈正比。老年男性大多有前列腺增生，偶尔一次检查发现前列腺特异抗原轻度升高，不一定有临床意义，可以复查，如果连续多次持续升高，应引起重视，建议到泌尿外科结合临床进行综合评估。

　　三类人更需做防癌普查

　　一是癌症家族遗传因素，如家里母亲或姐妹得过乳腺癌的人，患乳癌的危险比没有家族史的人要高。

　　二是病史因素，如80%的肝癌患者有乙肝病史，长期患胃病的人属于胃癌的高危人群。

　　三是职业因素，如果工作中经常接触放射性物质、有毒物质，或者工作环境污染严重，更容易患癌症。此外，有长期不良生活习惯的人，如吸烟等，也属于癌症的高危人群。

　　防癌体检，别掉进这些误区

　　误区一：未发现肿瘤标志物＝健康

　　体检中，不难看到肿瘤标志物检测。记者在一家连锁体检中心采访时了解到，40岁以上的体检人群，大多会选择肿瘤标志物检测。而绝大部分市民认为，检测肿瘤标志物就可以直接查出肿瘤，如果肿瘤标志物在正常范围内，那就说明肯定没得肿瘤。各种肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断的指标之一，肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查。的确，很多癌症发生时，肿瘤标志物的标准会升高，比如前列腺癌、肝癌等，它们属于特异性较强的癌症，肿瘤标志物会反映癌症存在，但一些特异性不强的癌症，如肺癌、胃癌、肠道肿瘤等，往往肿瘤标志物显示正常值，但患者已经患上了癌症。

　　误区二：没有相关症状无须查胃肠镜

　　在我国，胃肠道癌症不仅发病率高，而且恶性率也比较高。很多国家将内镜纳入标准体检套餐。在日本发现的胃癌，40%以上是早期胃癌，而国内发现的胃癌，只有10%为早期胃癌。几乎没有市民把胃镜、肠镜检查纳入到个人体检项目中。胃镜、肠镜检查多少都有点儿痛苦，吓退了不少市民。很多患者抱着侥幸心理，认为没症状就一定不会患上胃肠道肿瘤。因此查胃肠镜的患者几乎都是有腹泻、腹痛、便血等症状的，主动要求检查的几乎没有。但实际上，早期的大肠癌往往没有任何症状，即使有些腹泻的症状也常被当成是普通腹泻。

　　误区三：X光检查可查出是否患肺癌

　　X光拍完胸片没事，是不是就不会有肺部肿瘤？肺部肿瘤筛查，还得依靠CT检查，X光检查并不准确。很多X光检查出来的肺癌，实际上已经到了晚期。

　　误区四：妇检合格＝未患妇科肿瘤

　　常规妇科检查并不是衡量健康与否的唯一标准，常规妇检没事不等于万事大吉。临床上碰到不少妇检正常，却在不久后发现患上妇科肿瘤的例子。许多妇科病是没有早期症状的，例如卵巢肿瘤，它的发病率很高，但在I期、II期的时候没有症状，单纯依靠普通妇科检查很难筛查出来。

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