中西医结合防治肿瘤是关键

　　近日，由中国医药卫生事业发展基金会、北京市中医管理局、北京民力健康传播中心主办，北京晚报健康快车工作室、北京电视台健康北京协办的中医药发展高端座谈会中医药防治肿瘤专题会在京举行。

　　如今，癌症已经成为北京人的第一杀手，连续3年在北京居民死因排行榜上高居首位。市卫生局副局长赵春惠说，现在肿瘤的问题不是单独一个病的问题，也是一个很重要的社会问题。市中医管理局副局长屠志涛认为此次座谈会一是围绕中医药发展，二是围绕健康服务，三是突出学科融合，也请西医专家一起来讨论。围绕着中医药在肿瘤防治中的作用，中西医结合防治肿瘤到底怎么做，中医药治疗肿瘤未来的发展等等问题，与会专家各抒己见。

　　最后，中国医药卫生事业发展基金会理事长兼秘书长王彦峰表示：关于中西医结合的问题，大家都做了非常充分的肯定。中医是一门博大精深的科学，西医也是科学。现在最大的问题就是人的健康问题，解决这个问题需要交叉科学的介入。中医和西医结合还应当继续发扬，不断的完善。

　　在此我们摘登部分专家的观点，让大家分享。

　　防治肿瘤，中医怎样唱主角

　　徐光炜北京肿瘤医院主任医师

　　在肿瘤的防治中，中医应该有自己的地位，而不只是个配角。

　　一直以来，我国医学界很重视肿瘤治疗，而在肿瘤预防上的投入力度较小，因此，预防这块有很大的发展空间。尤其是针对癌前疾病和高危人群，怎样去降低发病率，使疾病不往癌症方向发展，让其逆转或者停滞，中医在这方面大有可为。

　　中医应该发挥“上医治未病”的优势，通过中医调理改善人们的身体素质和生活习惯，同时进行科学宣传和健康教育，普及预防癌症的知识。

　　在癌症的康复阶段，中医也有发展空间。大部分手术治疗都能够取得比较好的效果，但手术治疗后往往容易复发和转移。中医可在这方面开展研究，利用中医的优势，让治疗后不复发、不转移。让它永远维持一个好的生存质量，我觉得，在癌症的康复治疗阶段，我们应该使劲。

　　祛邪扶正全程参与

　　张代钊中日友好医院肿瘤科主任医师

　　中西医结合应是有机的结合。中医和西医各有优势，若两者相结合，取长补短，就能取得更好的疗效。

　　中西医结合治疗，首先是一个全身与局部的结合。肿瘤疾病是一种全身病的局部表现。西医的手术、放疗、化疗都是针对局部的治疗，疗效也很显著。但是放疗、化疗的副作用较大，对病人的身体也有伤害。如果伤了精，就要养阴生精；伤了气血，要养补气血；伤了脾胃，要调补脾胃；伤了肝肾，要滋补肝肾。而这些调理和滋补的方法都正是中医治疗的优势。

　　所以把这两家之长结合起来，疗效就比较好。中医长于扶正，西医长于解毒。

　　此外，根据病人病理病期和体质特点，采取相应的中西医结合方式。对于早期的肿瘤病人，以攻为主，西医主治，中医辅助治疗；而对于中晚期的病人，可以中医治疗为主。还要根据病人体质强弱，年龄大小，肿瘤大小等决定是以放疗化疗为主，还是以中药治疗为主。

　　建立社区一体化科普教育平台

　　林洪生中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师

　　患者的教育也是重要的，因为患者真的不知道怎么吃，怎么住，怎么用，怎么活动。经常有这样的患者，患病期间吃大量的蔬菜汁，喝大量的水果汁，化疗的时候应该有营养，结果是这么吃越吃越坏。还有的病人就是家里把所有好吃的都给他吃，吃了吐，吐了吃。包括到底该不该做体能锻炼，到底应该怎么做体能锻炼。

　　我觉得对于家属的教育也很关键。家属常有些错误的做法，全家倾家荡产去买冬虫草，却不肯买其他的治疗用药。所以我想是不是能够有一个从治疗到康复一体化的一个教育平台？我想不是推哪位名医，而是让医生们组织起来，不要推个人，让大家去教育。这样的教育平台应该从基层做起，一方面使社区医院承担起基础工作，以缓解二、三级医院的压力；另一方面，使百姓了解到，有些问题在社区医院就能解决，而不用去大医院排队挂专家号。

　　要为病人制定整体治疗方案

　　花宝金中国中医科学院广安门医院主任医师

　　我觉得在日常诊疗中，无论是西医和中医都有这种行为，就是只见瘤不见人，或者说不只是肿瘤学科，其他学科也是这样，病人来了以后开了一堆单子，过度依赖于检查，依赖于指标，而跟人的交流特别少。我觉得在这里面，还是要重视说话、交流和情绪。

　　今后的治疗可能需要有一个一体化的东西，不能各说各话，各说各的疗效好。其实很多疗效是叠加的，是加在一起的，我觉得应该围绕一个肿瘤病人做一站式服务。适合手术的就手术，手术之后怎么办，康复怎么办，包括下一步一个的问题怎么办。咱们原来只重视治疗了，康复却没人管。提倡一体化，围绕这一个病人进行会诊。包括中医药怎么干预。中医和西医要为病人制定一个整体治疗方案，应该相互协调，共同为病人服务，而不再让病人两头跑。

　　郁仁存北京中医医院肿瘤科主任医师

　　中西医结合是我国防治肿瘤的一个特色。西医能根治，但有副作用，往往会给患者机体带来不协调。而西医的副作用恰恰是中医针对治疗的地方。除此之外，中医还有提高机体免疫力和化疗增效的作用。

　　中医讲究祛邪扶正。许多人会得癌症，内虚是一个重要原因。治疗肿瘤，就是一个祛邪和扶正的过程。西医的作用主要是驱邪，中医的优势在于扶正，治内虚。

　　治疗肿瘤的过程，中医药必须要全程参与。中西医结合治疗通常有四个阶段：初期治疗，以西医祛邪为主，中医扶正来调理；第二阶段是放化疗完后，用中药重建骨髓造血功能，重建免疫功能；第三阶段，若患者体内有残留肿瘤，又是祛邪和扶正相结合，或者以祛邪为主，还可以再清理肿瘤；第四阶段是康复阶段，中医最具有优势。中医实际上就是维持治疗，可以改善症状，提高病人的生存质量，延长生存期。

　　中医不单在治疗肿瘤中起作用，在预防阶段，中医也能帮助调节气血，提高机体免疫力。

　　经过几十年我的体会，治疗肿瘤中医药必须全程参与。中医药不是说等到西医治疗没辙了你再找中医。好多病人都是怎么治也治不好了，没办法治了，才找中医吃点中药。这是不行的。

　　杨宇飞 中国中医科学院西苑医院肿瘤科 主任医师

　　我一直在研究结直肠癌，这是一种发病率随着社会发展而增高的疾病。同时，它也是一个可以预防的疾病。

　　对于晚期的结直肠癌患者，西医治疗往往花费很大。纯中医治疗，花费小，病人受的折磨也小，而且在晚期治疗中，中药的治疗不明显差于西医。所以，建议根据患者的意愿和家里的经济状况，来选择治疗方案。我有几点提议：

　　中医的预防有很好的作用，特别是非药物治疗这一块。比如说结直肠癌早期的病变，它会表现为便秘和腹泻，表现为肠息肉。这个阶段进行体能锻炼，饮食的调整，一些非药物治疗，比如说食疗，都有可能进行很好的干预，花费很小，就能达到很好的作用。政府应当重视，使三级医院、二级医院和一级医院形成一种联动的互动方式，使病人在社区能得到很好的治疗。同时在预防上，我们的知识普及应该深入到社区去。我看到有的病人一来，常用三种五种的保健品，海参乱吃，还吃蜂王浆产品，如果是激素依赖型乳腺癌患者，对她们是不利的。这些病人如果长期在中医肿瘤专科治疗，我们就能对他们有个监控，会用各种各样的调整手段。

　　辨病与辨证相结合

　　侯炜中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师

　　辨证论治是中医治疗疾病的核心和精髓。实际上辨证论治也是个体化治疗的方法。辨证论治根据不同的疾病、病期和部位来选择与之适应的治疗方法，比如有些疾病以内治为主，而有些疾病需以外治为主。

　　在辨证论治的同时，还要与辨病相结合。什么是辨病？即要结合疾病本身的特点进行治疗。头部的疾病和腹部的疾病，选择的药物自然也不一样。特别是在与西医结合治疗时，是选择手术与中医结合，还是放化疗结合中医治疗，都得考虑不同疾病的特点。

　　中医在辅助治疗上有其优势。现在，西医的设备越来越先进，但也会带来一些新问题。比如靶向治疗，虽然价格昂贵，但对于诸如肺癌、间质瘤、乳腺癌等疾病带来了很多好处。而存在的问题是，很多病人治疗后皮疹和腹泻严重，耐受性不强。通过中医中药可以改善一些症状，尤其在化疗药物的耐药方面，可帮助病人延长耐药时间，或者让其不产生耐药。

　　此外，中医的药方应该要不断变化。比如，这一个阶段要扶正，下一个阶段要清热解毒。医生有时用一些有毒性的药，在一定的治疗阶段是有好处的。但一个药方一直用，是不合理的。

肿瘤频道更多热文推荐》》》

细数那些容易“恋星”的癌症

乳腺癌低龄化6诱因 7妙招来狙击它

每天步行90分钟可防癌 乳腺癌预防=饮食+锻炼

微波炉致癌无根据 微波炉使用谨记3点

爱吃酸菜食管癌易光顾 饮食如何预防食管癌