胰腺癌化学治疗

　　化学药物治疗在胰腺癌的综合治疗中占有重要地位。近年来，胰腺癌的综合治疗有了较大进步，但是仍有许多问题尚未达到高度共识，如胰腺癌的术前化疗与新辅助化疗、术后辅助化放疗、不能手术和转移性胰腺癌的化放疗、以及联合化疗的地位等。

　　.FAM方案

　　5-FU （5-氟尿嘧啶）300 mg/m2 ivgtt，第3、5、10、12日；

　　ADM（阿霉素） 30~40 mg/m2 静脉冲入，第1日；

　　MMC（丝裂霉素） 4~6 mg/m2 静脉冲入，第1、8日，

　　21日为1周期，3周期为1疗程。

　　2.SMF方案（Wiggans，1978）

　　STT（链佐星）1.0/ m2静脉冲入，第1、8、29、36日；

　　MMC（丝裂霉素）10 mg/m2静脉冲入，第1日；

　　5-FU （5-氟尿嘧啶）600 mg/m2 ivgtt，第1、8、29、36日，

　　56日为1疗程。

　　3.GFL方案

　　GEM（吉西他滨）1000 mg/m2 ivgtt 30分钟，第1、8、15日；

　　CF（亚叶酸钙）200 mg/m2 ivgtt 2h，第2~6日；

　　5-FU（5-氟尿嘧啶）350 mg/m2 ivgtt，第2~6，

　　4周为1周期，3周期为1疗程。首选方案。

　　4.GCF方案（Louvet C等）

　　GEM（吉西他滨）1000 mg/m2 ivgtt，第1、8、15、22日；

　　CF（亚叶酸钙）200 mg/m2 ivgtt 2h，第1、8、15、22日；

　　5-FU （5-氟尿嘧啶）750 mg/m2 24h/d，第1、8、15、22日；

　　6~8周为1周期。首选方案。

　　5.GP方案（Philip PA，等）

　　GEM （吉西他滨）1000 mg/m2 ivgtt 30分钟，第1、8、15日；

　　DDP（顺铂） 50 mg/m2 ivgtt，第1、15日，

　　28日为1周期。

　　6.GT方案（Jacobs AD，等）

　　GEM （吉西他滨）800 mg/m2 ivgtt 30分钟，第1、8、15日；

　　TXT（多西他赛）75 mg/m2 ivgtt，第1日，需给药前预防用药，

　　21~28日为1周期。

　　7.GEMOX方案（LouvetC等，2001）

　　GEM （吉西他滨）1000 mg/m2 ivgtt（先），第1日；

　　OXA （奥沙利铂）100 mg/m2 ivgtt 2h（后），第1日，

　　2周为1周期，用6周期。

　　治疗63例，PR有效率为28.6%，6个月生存率为71%

　　8.GOFL方案

　　GEM （吉西他滨）800 mg/m2 ivgtt 30分钟，第1、8、15日；

　　OXA（奥沙利铂）85 mg/m2 ivgtt 2h，第2日；

　　CF（亚叶酸钙）200 mg/m2 ivgtt 2h，第3、4日；

　　5-FU（5-氟尿嘧啶）400 mg/m2 静冲，第3日；

　　5-FU（5-氟尿嘧啶）2~3g/m2iv，48h连续静滴，第3、4日，

　　28日为1周期，3周期为1疗程。

　　9.GI方案

　　GEM （吉西他滨）1000 mg/m2 ivgtt 30分钟，第1、8日；

　　CPT-11（伊立替康）100 mg/m2 ivgtt 30~90分钟，第1、8日，

　　21日为1周期，3周期为1疗程。

　　注：ivgtt为静脉点滴

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