结直肠癌发病率南高北低

　　结直肠癌（CRC）是世界第三常见恶性肿瘤。发病率在世界不同地区差异很大，以北美、大洋洲最高，欧洲居中，亚非地区较低。中国南方，特别是东南沿海地区高于北方。结直肠癌发病率的男女差异不大，但直肠癌和年轻结肠癌患者中男性较多见。

　　结直肠癌发病早起症状

　　直肠癌在早期缺少症状，病人无明显异常改变。当出现下列情况时，应去医院做详细检查。

　　（1）大便习惯异常，排便次数增加，同时出现少量粘液性便、粘液血便，经治疗不好转者，或经治疗后好转而复发者，应及时确诊治疗。

　　（2）既往有粘液便、腹泻病史，但症状轻微者突然增重，与原来排便次数、排便的性质发生变化时，也应再次复查确诊。

　　（3）无明显原因的便秘与腹泻交替出现，经短期治疗无好转者，在胃部经过钡剂透视未发现异常时，应去医院做直肠部位的检查。

　　（4）排便费力，排出的大便有压迹，呈槽沟状扁条状、细条状等，一定要做直肠指诊。以上四种情况有任何一项都应及时去医院检查。有条件的地方，最好请外科或肛肠科医生检查。

　　肝脏为结直肠癌常见转移部位

　　肝脏是晚期结直肠癌最常见的转移部位，约有50%肠癌患者伴有肝转移，肝转移是导致结直肠癌患者预后不良的因素。肝转移灶的切除是让患者获得长期生存的最有效的方法，对于肝转移患者而言，根治性手术切除（R0切除）是唯一可能治愈的手段。然而结直肠癌患者在早期发现肝转移时仅有15%的患者有手术切除的机会，绝大多数（85%）患者无法获得根治性切除，且远期生存率低。不可切除的肝转移患者中位生存期不到二年，而肝转移灶彻底切除患者则能长期获益，术后4年和5年生存率分别达到44%和30%。

　　目前治疗方法有哪些？

　　（1）手术治疗 这是根治结直结癌的最有效的方法，凡适合手术的患者，应及早行手术切除治疗。

　　（2）化学药物治疗 大肠癌根治术后，仍有50%的病例复发和转移，因此术前、术后化疗有可能提高根治术后5年生存率。

　　（3）放射治疗 术前放疗，可缩小肿瘤，提高切除率，术后放疗，可杀死残留的肿瘤细胞。单纯放疗，仅用于晚期直肠癌病例，有止血，镇痛、延长存活期的作用。

　　（4）内镜下治疗 对于早期粘膜层癌，可内镜下切除，晚期肿瘤，可在内镜下放置支架，以防狭窄及梗阻。

　　符合要求患者可获得治疗援助

　　2012年9月19日，“爱的希望”—北京市红十字基金会爱必妥®慈善援助项目启动仪式在北京举行。该援助项目将于2012年10月1日正式启动，帮助已确认在治疗中明显获益的经济困难晚期结直肠癌患者完成治疗。目前项目已在全国35个城市设置指定注册医院，合格的晚期结直肠癌患者可以到指定注册医院申请赠药。北京市红十字基金会秘书长于瑞苓女士、中国抗癌协会大肠癌专业委员会主任委员张苏展教授等出席了启动会。

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