古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
很多食管癌病人确诊后,已经是中晚期,此时癌细胞大多已大范围扩散。食管癌转移主要器官有以下几种。
◆食管癌肝转移
食管癌肝转移占5%-8%,食管癌的肝转移是经门静脉血行转移的,在肝内形成多个结节性转移灶。食管癌的脏器转移中,肝转移占第一位。食管癌肝转移病人往往以食欲不振,体重下降、伴有肝脏肿大、上腹部肿物为主,时有黄疸出现,多无明显肝功能障碍。上腹肿物、肝肿大、黄疸均为晚期表现。
◆食管癌肺转移
肺转移位于食管癌器官转移的第二位,仅次于肝转移,转移途径主要是血行转移。肝细胞进入门静脉,经过肝再到达肺,所以肺转移者多数伴有肝转移。食管癌肺转移在肺内形成多个转移结节,治疗效果不佳,诊断时多处于晚期,已不宜再做手术。
◆食管癌腹膜转移
食管癌腹膜转移多为穿过浆膜的进展期食管癌,特别是低分化腺癌。多见于早期食管癌,但也有术后十几年才发生的腹膜转移者。食管癌腹膜转移多出现腹水,亦可浸润肠管、输尿管、胆总管,发生粘连,引起肠管、胆总管、输尿管狭窄,形成各种不同程度的梗阻表现,腹部可发现肿块。
◆食管癌的脑转移
多表现为颅内压增高,主要是由于肿瘤生长迅速及周围水肿严重而引起,内压增高症状出现较显著,而出现头痛、恶心呕吐、视力下降等。局部症状可有肢体麻木或无力、偏瘫、偏盲、失语、局限性抽搐、共济失调等。
◆食管癌骨转移
食管癌骨转移的典型症状为进行性局部骨痛、叩击痛,多伴有贫血、发热、出血,少数可有局部肿块或并发病理性骨折。典型X线多表现为溶骨性骨质破坏。而且食管癌的骨转移以全身多发性骨转移多见,单一骨转移少见。
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(责任编辑:果果 )
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