甲状腺有哪些肿瘤?

　　1．甲状腺腺瘤

　　这是临床最常见的甲状腺良性肿瘤，可见于任何年龄，但以20~40岁的青中年女性多见。多数无自觉症状，往往在无意中触及颈前区肿块，多为单个，无痛、有包膜，可随吞咽移动，肿瘤生长缓慢。约10%癌变，治疗原则应早期切除。北京中日友好医院中西医结合肿瘤内科崔慧娟

　　2．亚急性甲状腺炎

　　临床上较常见，多发生于20~40岁女性。甲状腺局部可呈双侧性弥漫性肿大，亦有单侧局限性肿大结节，触诊肿物韧实，常较硬，结节不平，易误诊为癌。但本病一般起病较急，多认为由病毒引起，发病前常有上呼吸道感染病史，伴有轻度发热和其他全身症状，如白细胞升高、血沉加快、精神紧张、出汗及震颤等。并且常伴随局部疼痛，以吞咽时为甚，可放射至耳部。测T3T4偏高、同位素扫描见吸碘率降低。本病可不经治疗，约数周或数月后自愈。服小量碘、强的松类药物或用小量X线治疗，有助于肿物缩小，效果良好。

　　3．淋巴性甲状腺炎

　　又称桥本氏甲状腺肿，属自身免疫性疾病，

　　临床表现见慢性进行性双侧甲状腺对称性整体（包括峡部）肿大，质地较硬韧，似象皮样改变，可触及稍隆起的结节，边界清楚，与周围组织无粘连。一般没有自觉症状，但病变长期持续，可伴随甲状腺功能减退，表现为动作较慢，面部或下肢出现浮肿。

　　4．结节性甲状腺肿

　　又称单纯性甲状腺肿，多见于地方性甲状腺肿地区，一般病程较长，可达数年或数十年最初为双侧甲状腺弥漫性肿大，随年龄增长，逐渐出现结节，常为多发，大小不等，质地韧或较软，表面光滑，随吞咽上下活动。除胸骨后甲状腺外，一般甚少发生压迫症状，部分病人可合并甲状腺机能亢进，治疗一般以保守治疗为主。

　　5．慢性木样甲状腺炎

　　临床较少见，为慢性纤维增殖性疾病。常发于50岁左右女性。甲状腺呈普通中等程度肿大，质地硬如木样，呈进行性发展，可与周围组织固定，并出现气管压迫症状。颈侧位软组织X线片无钙化。放疗无效，须手术切除甲状腺峡部、显露气管，以缓解或预防压迫症状。如同时伴有甲状腺功能减低，可以给予甲状腺激素治疗。