古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
胃癌是发病率较高的消化系统恶性肿瘤。发病原因尚未完全查明,但资料表明,胃癌与环境因素、饮食习惯、癌前病变及遗传等因素有密切关系。胃癌初期可有胃痛、腹胀、嗳气、食欲减退、逐渐消瘦与贫血、恶心、呕吐、肢体困倦、易疲劳等。当肿瘤破溃侵及血管时可有出血,出现大便潜血阳性,柏油便。
胃癌的扩散与转移有三种形式:1.肿瘤直接扩散侵犯周围组织脏器,如肝、横膈、结肠、胰腺、大网膜等。2.淋巴道转移是胃癌最常见的转移方式,随着癌瘤侵犯的深度及广度的增加,淋巴结的转移也逐渐增加,可沿胸导管转移达左锁骨上淋巴结,甚至两侧。3.胃癌细胞常由门静脉进入肝内形成肝转移,此外可沿着血道引起肺、骨、脑、卵巢、脐周皮肤等转移。癌细胞侵及胃浆膜后,会脱落,播散于腹腔、盆腔,引起腹水。
胃癌的早期治疗主要以手术切除为主。浅表型胃癌根治手术后,可形成一个人工假胃,但极易复发,化疗效果不理想,大多数患者会造成化疗中毒及呕吐加剧,放疗会造成局部放射性灼伤,进一步影响胃的消化,而且胃癌极易转移扩散到肝、胆、胰、脾及食道中下段,手术后转移机会加大。由于目前胃癌的普查作到早期诊断尚有许多困难,许多患者确诊时已非早期,对中晚期胃癌已失去手术机会或只能作姑息性及短路手术的患者,更需要中西医结合的综合治疗。
(责任编辑:果果 )
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