南方医院罗荣城：无障碍医患沟通 淋巴瘤并不可怕

　　近来，陈凯歌最新电影《搜索》的热播，引发了大家对电影主人公遭遇的深思。遇到这样的突发情况，医生应该怎么处理，患者自身应该如果应对呢？怎么样避免下一个叶蓝秋事件的发生呢？带着这些问题，家庭医生在线采访了南方医科大学南方医院肿瘤中心罗荣城教授。

　　电影《搜索》的主人公叶蓝秋，是一个年轻有才识的女子，在身体并未有任何不适的情况下被查出患淋巴瘤，这对没有任何心理准备的她，无疑是晴天霹雳，使其霎时陷入对死亡的惊慌和恐惧之中。

　　一直以来，人们对恶性肿瘤的主观印象总是觉得一旦发生便无法逃离死亡，而且还要承受疾病所带来的身心痛苦。事实上，恶性肿瘤如淋巴瘤是可防可治的，并不可怕。

　　建立无障碍医患沟通 不必谈癌色变

　　人生旅途中如果遇见这样的情况，罗荣城教授认为，应该从两个方面预防此类问题的发生。

　　就医生而言，第一方面，要理解患者的心情，当疾病确诊时，必须耐心细致地和病人讲清楚是什么样的疾病，既不能夸大，让病人觉得这个疾病很可怕没法医治，也不能因为安慰病人而将疾病的危害程度和预后说小了，要让患者认识到这个疾病对生命具有相当大的风险。

　　另一方面要告诉患者，随着淋巴瘤的早期诊断、个体化治疗技术的发展，新的抗肿瘤药物的研发，恶性淋巴瘤的预后也将逐渐改善。霍奇金淋巴瘤已经成为可以治愈的疾病，50%～60%早期患者使用生物化疗可以被治愈。而非霍奇金淋巴瘤患者的总体长期无病生存率也超过了50%。只要医生跟患者传递一种正确的医学讯息，让患者了解医学在不断地快速进步，很多疾病并不像以前那样无计可施了，只要多活一天就多一份治愈的希望，就能使患者树立战胜疾病的信心，重燃求生的强烈欲望。

　　罗荣城教授强调，一般患者被诊断出癌症会绝望，就像叶蓝秋一样，但是只是道听途说或者上网查阅并不能真正了解疾病的情况，这时候，主要的最需要的还是要通过正规的渠道咨询专科医生，并和医生多沟通，共同制定一套针对性很强、规范可行的治疗方案，力争早日康复。

　　讲到从患者自身预防时，罗荣城教授认为一个良好的心态是最主要的。患者必须加强对恶性肿瘤的认识，并不能肤浅的认为癌症就意味着死亡。任何人都有可能患癌症，但是治疗的效果不光取决于医疗技术，患者的个人意志力和心态也是重要的影响因素，要树立战胜癌魔的决心。

　　面对多发淋巴瘤 三级预防远离淋巴瘤纠缠

　　罗荣城教授介绍称，近年来，随着医学模式转变为“生物—社会—心理”模式，我们可以从社会、心理因素两个方面着手预防淋巴瘤的发病。社会因素主要包括环境问题、经济条件、生活水平、医疗卫生条件、社会福利水平、生活事件、疾病认识程度、社会支持及人与人情感交流水平等。心理因素则包括患者的认知、情绪、个性特征、应对方式等。

　　罗荣城教授认为肿瘤的预防分为三级，淋巴癌预防也要启动三级防护：

　　一级预防：主要是病因预防。

　　病因预防第一是要避免接触那些已知的可能导致恶性淋巴瘤的病因。

　　比如避免接触苯砷等化学物品。农药、避免接收X线辐射源，治疗幽门螺杆菌，避免感染HIV等等。

　　病因预防第二是要保持良好的心态。

　　当今社会生活压力大，心情郁结，不懂自己减压是诱发各种疾病不可忽视的因素之一，因此，对肿瘤而言，保持乐观开朗的心态能够一定程度上远离疾病缠绕。

　　疾病预防第三是医院方面。

　　医院应该对老百姓多进行发病治病的义务宣传，使人们对肿瘤早期临床表现有所了解，提高警惕性。发现问题及时就诊，提高肿瘤早期诊断率，也可以增加早期干预和治疗淋巴瘤的机会。

　　二级预防：“三早”预防。

　　三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。

　　淋巴瘤发病病因不完全清楚，因此要完全做到一级预防是不可能的。淋巴瘤发病是多种因素长期作用的结果，因此做到早发现、早诊断并给予早治疗是可行的。罗主任介绍主要可以采用普查、筛检、定期健康检查等方法实现早发现、早诊断和早治疗的效果。

　　三级预防：临床正规治疗。

　　三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。

　　罗荣城教授特别指出，三级预防是促进健康的首要和有效手段，也是现代医学为人们提供的健康保障。建议患者要积极的利用起来，远离淋巴瘤和其他癌症的困扰。

　　专家简介：

　　罗荣城，我国著名临床肿瘤学专家，现任南方医科大学南方医院副院长兼肿瘤中心主任、博士生导师、教授、主任医师。担任国家自然科学基金评审专家，中国抗癌协会常务理事兼临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)副主任委员，中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会副主任委员，中国中青年肿瘤专家论坛主席，广东省抗癌协会副理事长，广东省中西医结合学会副会长，广东省医学会肿瘤学会主任委员，广州抗癌协会理事长，中华医学会肿瘤学分会委员，广东省医师协会肿瘤医师分会副会长，中国医师协会肿瘤医师分会常委等学术兼职。主要从事肿瘤学医教研及医院管理工作。

　　医疗特长：

　　主要从事临床肿瘤学医、教、研工作，在肿瘤生物与免疫治疗、化疗、放疗、中西医结合治疗和微创治疗等方面有较深造诣，是我国肿瘤生物治疗、多学科综合治疗和循证医学模式的积极倡导者和开拓者，在肿瘤生物治疗的临床应用和基础研究等方面作了大量的工作，具有较大的学术影响力。主要研究方向为肿瘤分子诊疗和生物治疗。

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