手术不是所有癌症的归宿

                  

    众所周知，一般来说恶性肿瘤的根治方法是手术切除，但是，是不是所有的肿瘤都应采取手术治疗呢？答案当然是否定的，一些特殊类型的肿瘤，也要依据其“特殊性”而采用相应的治疗方法。

    广东省中医院放疗科的副主任任军主任医师在接受家庭医生在线专访时说：“实际上疗效最好、特别适合放射治疗的肿瘤就是我们广东高发的鼻咽癌，为什么说它特别适合放射治疗呢？一是因为这种肿瘤很难用手术完全的切除，鼻咽的肿瘤生长在颅底，颅底骨是很不平的，有凹面有凸面，而且它很薄，就是一层粘膜。进行手术，在四肢还可以把它切掉，生长在这的话很难用手术的方法把它彻底切除，手术对它的效果不好；二是鼻咽癌多数是从鼻咽粘膜来的，属于鳞状细胞癌的范畴，当然现在鼻咽癌病理分类不这么称，分为分化癌和未分化癌，未分化癌又分为角化性和非角化性，这几年的病理分类是有这个变化，但是这种肿瘤细胞对放射线是中度敏感的，我们的放射线有可能把肿瘤细胞完全杀死，由此达到治疗肿瘤的目的。”

    除了鼻咽癌，还有乳腺癌，特别是最近几年新发展起来的保乳的手术治疗，过去都是做乳腺的根治术或改良根治术，这个手术的特点是把乳腺全部切掉，甚至把胸大肌、胸小肌都切掉。但是近几年由于人们生活要求的提高，人们对这种人体完美的要求也到了一个新的层面，因此这几年保乳手术也发展得很快。对于保乳手术，术后不做放射治疗和做放射治疗进行了一个比较研究，发现保乳手术后不做放射治疗的病人的复发率是30%，而术后做了放射治疗的病人，复发率降到了5%以下，从这个数据就可以看出来，而且这个研究提取病人的数量是非常多的，达到了数千数万乃至几十万的病人，才得出这样的一个结论。30%到5%这个差距是非常大的，因此说保乳术后放疗的意义是非常大的。特别是我们广东省中医院的乳腺科，在保乳手术方面是很不错的，很多病人都做了保乳术，这种情况下，也是每个病人都是需要做术后放疗的。

    另外一些胸部的肿瘤，像肺癌、食管癌，一是术后的辅助放疗或者一些晚期病人的姑息放疗，特别像脑转移瘤这些，它是多发，手术切除也是一个方法，但是毕竟手术切除痛苦比较大，而且也有创伤。放射治疗相对来讲痛苦小、时间短、费用也比较低，而且能够有效的解除病人的痛苦，因此是一个非常好的方法，像骨转移这种都是比较适应放射治疗的。

    另外像是一些比较常见的生殖细胞的肿瘤，像精原细胞瘤，淋巴瘤，都是对放射线非常敏感的肿瘤，这些做放疗效果也是不错的。

 

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