颅内转移瘤的手术治疗

    本症预后较差，治疗目的仅可达到延长生存期及解除颅内压增高症状。治疗方法有手术、放疗、化疗等。

    手术治疗 适应证有：
 
    １．绝对适应证 原发灶已切除，无其他部位转移，颅内为单发性病灶且位于可切除部位。
 
    ２．相对适应证

    ①颅内为单发性病灶，原发灶未切除，但无其他部位转移，临床有颅内压增高症状者，可先作颅内病灶切除，再切除原发灶。

    ②颅内为单发病灶，原发灶根治无望或有其他部位转移，临床有颅内压增高症状者，如身体一般情况许可，行手术切除病灶以解除颅内压增高及缓解症状。

    ③颅内为多发性病变，全身其他部位无明显转移灶，临床体征可用颅内某一较大病灶解释者，如病人健康情况许可，为暂时缓解病情可手术切除该病灶及减压术。

    ④伴有脑积水者，虽病灶不适切除，可行脑脊液分流手术后进行其他治疗。
 
    禁忌证有：①颅内有多发性转移灶，全身有多处转移者。②弥漫浸润型，脑膜转移癌。③病人全身呈恶液质不能耐受手术者。

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