古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
正常前列腺 前列腺肥大
前列腺良性增生又叫良性前列腺肥大,是男性老年人的常见病。前列腺增生的真正病因还不十分清楚,但老龄和有功能的睾丸是发病的基础。老年人的前列腺内的结缔组织增生而前列腺肥大,可压迫尿道引起排尿困难。
前列腺癌是欧美国家男性发病率最高的恶性肿瘤,居男性恶性肿瘤死因第二位,仅次于肺癌。我国前列腺癌发病率较低,但近年来有明显增高趋势。前列腺癌的病因尚未找到,可能与遗传、食物、环境、性激素等有关。
前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺上皮细胞分泌的一种蛋白酶,正常人血清中含量极少。前列腺癌患者正常腺管结构遭到破坏后引起血清PSA含量升高,但前列腺良性增生患者PSA也可轻度升高。
PSA在循环中以游离型PSA(f-PSA)和结合型PSA两种形式存在。f-PSA在前列腺良性增生时显著升高,与单独检测总PSA(t-PSA)相比,检测f-PSA和t-PSA并计算二者的比值(f/t),对鉴别前列腺良性增生与前列腺癌极为有用。特别是t-PSA在4.0~20.0μg/L时,应用血清中f-PSA/t-PSA比值测定显得更有价值。如果f-PSA/t-PSA比值<10%提示前列腺癌,f-PSA/t-PSA比值>25%提示前列腺增生,其特异性达90%,正确率>80%。
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(责任编辑:张蓝飞 )
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