少吃腌熏食品可预防胃癌

　　在昨日举行的“携手希望 胃癌专题宣传月”发布会上，中国抗癌协会临床肿瘤协作中心 ( CSCO )执委支修益教授说：“据世界卫生组织癌控项目的统计数据，全球每年死于癌症的患者高达700万，其中死于胃癌的患者占了70万例。我国每年癌症新发病人数约180-200万，死亡约140-150万，而且这个数字还在持续上升，癌症已不是患者的个人的问题，其不良预后往往波及亲友及家庭，影响社会稳定。”

　　比例高：每2~3分钟就有1名中国人死于胃癌

　　中国抗癌协会理事兼胃癌专业委员会委员、天津肿瘤医院胃肠肿瘤科主任梁寒教授介绍：“全球每年934,000新发病例，42%(近40万)的新发病例数在我国，胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多，约每2~3分钟就有1名中国人死于胃癌。相比其他国家，中国的胃癌形式更加严峻。”

　　根据全国肿瘤防治办公室杨玲博士2006年发表在《世界胃肠病学杂志》中的文章的估计，2005年中国胃癌发病率在男性中达37.1/10万，女性中为17.4/10万。我国每年新发胃癌患者达40万人，死亡人数达30万人，胃癌将是中国的第三大常见肿瘤(在男性中排在肺癌和肝癌之后，女性排在肺癌和乳腺癌之后)。从2000年到2005年间，胃癌的发病率和死亡率轻微的下降了，但这种下降的趋势是由男性引起的，相反，女性的胃癌发病率和死亡率都有上升的趋势。

　　膳食方式的改变可减少胃癌的发生

　　梁寒教授还介绍说，虽然胃癌的发病原因是多方面的，至今不清，但根据调查结果统计显示，胃癌患者往往有着不健康的饮食方式，比如爱吃盐渍食品(包括盐渍臭萝卜、肉类腌制品、咸鱼、腌制蔬菜、腌制海产品)等含大量的硝酸盐和亚硝酸盐的食物，多食经过煎、炸的鱼、肉类食品;饮用水污染;低硒、高盐饮食，这些都增加了胃癌的风险。另外，抽烟和饮酒也是导致胃癌的高危因素。调查显示，吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟的2倍;啤酒和威士忌酒中可能含有亚硝胺而导致胃癌发生。

　　所以，改变饮食方式有助于预防胃癌，比如，补充维生素C、维生素E、硒，阻断亚硝基化合物的合成;服用大蒜素，降低体内致癌物形成，生吃大蒜即可满足大蒜素的摄取;减少或不吃咸猪肉等腌制食品。

　　中青年要当心胃癌来势汹汹

　　广州中山大学肿瘤防治中心副主任、副院长徐瑞华教授介绍，随着胃镜及现代影像学技术的普遍应用，早期胃癌的诊断率有所提高，可达到10%左右，早期治疗的治愈率也高达95%，但目前我国住院病例中超过90%的胃癌病人是进展至中晚期才就医的，此时的5年生存率小于20%，即便是国内领先的医院，晚期患者的5年生存率也只能达到46.3%，与国际先进水平存在一定差距。

　　除了要提高早期诊断率之外，胃癌发病的年轻化趋势也非常值得关注。胃癌的发病率随年龄的增加而显著升高，发病的高峰年龄在50岁-80岁。但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远，但从临床情况来看，中青年人的胃癌发病率增加迅速。近5年来，19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。

　　“除去多数专家认同的与性别、遗传、曾经的慢性良性胃部疾患、腌熏饮食、烟尘环境等有关因素外，睡眠严重不足、饮食几无规律、工作和心理压力过大，以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌的不以为然，都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素” ，徐瑞华教授还强调：“年轻人患的胃癌恶性程度高，发展迅速，加之容易误诊，确诊胃癌往往已经到了中晚期，此时才治疗，效果不佳，因此需要格外注意。”

　　梁寒教授也提醒年轻人，要保持健康生活习惯，远离胃癌风险。一旦出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感，食欲不振、消瘦、乏力，经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液，或有大便呈黑色柏油样等症状者，应及早就医，不可延误。而那些胃癌的高危人群，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群，更要定期做胃镜检查，及早发现、及早治疗。

　　另外，如果已经确诊胃癌，患者也大可不必灰心丧气。徐瑞华教授表示：“与癌症进行搏斗，需要巨大的勇气和注意力。即使没有在第一时间诊出胃癌，手术切除病灶，新型靶向药物也能很好地实现安全、经济和有效的化疗。新型肿瘤内激活口服氟尿嘧啶药物——希罗达已进入我国，并应用于进展期胃癌治疗应用，患者在化疗时不需静脉插管，降低了骨髓抑制、脱发等毒性反应。”

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　　知识连接：

　　谁是胃癌的高危人群?

　　- 感染过幽门螺杆菌

　　- 男性，尤其是超过正常体重20～25公斤的男性

　　- 年龄在50岁到80岁之间

　　- 经常使用加盐腌制蔬菜或烟熏肉和鱼的办法保存食物

　　- 吸烟

　　- 接受过胃部手术、胃息肉

　　- 家族肿瘤疾病、家族胃癌史

　　- 恶性贫血

　　- A型血

　　- 长期工作在含有大量烟尘、石棉和镍环境

　　如何排查胃癌?

　　在胃疼、胃区不适或消化道不适的时候，应该及时去医院消化科做胃镜或实验室检查，搞清病因。而那些生活无规律、工作紧张繁忙，且长期吃腌制品或发霉食物的人，更应及时体检，定期进行排查。

　　尽管许多人的胃疼就是一般性胃炎，但最后发展成胃癌的亦不在少数。胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公认为癌前期病变。这就提醒有胃病家族史、又反复出现胃痛症状的人，应提高警惕。

　　目前常规的排查方法有以下几种：实验室检查(包括胃癌标志物、胃癌单克隆抗体、胃癌潜血珠法、胃癌概率计算机模型筛选等)、放射学检查、内镜检查法、超声内镜检查。

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