胃癌“盯”上年轻人

　　最新由中国抗癌协会理事兼胃癌专业委员会委员、天津肿瘤医院胃部肿瘤科主任梁寒教授发布：“全球每年934000新发病例，42%(近40万)的新发病例数在我国，胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多，约每2至3分钟就有1名中国人死于胃癌。相比其他国家，中国的胃癌形式更加严峻。”

　　随着胃镜及现代影像学技术的普遍应用，早期胃癌的诊断率有所提高，可达到10%左右，早期治疗的治愈率也高达95%，但目前我国住院病例中超过90%的胃癌病人是进展至中晚期才就医的，此时的5年生存率小于20%，胃癌发病的年轻化趋势也非常值得关注。胃癌的发病高峰年龄在50岁至80岁。近5年来，19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。“除去多数专家认同的与性别、遗传、曾经的慢性良性胃部疾患、腌熏饮食、烟尘环境等有关因素外，睡眠严重不足、饮食几无规律、工作和心理压力过大，以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌的不以为然，都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素”，广州中山大学肿瘤防治中心副主任、副院长徐瑞华教授强调：“年轻人患的胃癌恶性程度高，发展迅速，加之容易误诊，因此需要格外注意。”

　　梁寒教授提醒年轻人，要保持健康生活习惯，远离胃癌风险。一旦出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感，食欲不振、消瘦、乏力，经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液，或有大便呈黑色柏油样等症状者，应及早就医，不可延误。而那些胃癌的高危人群，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群，更要定期做胃镜检查，及早发现、及早治疗。

　　随着大量临床研究及基础研究，胃癌治疗有了新的发现——大约22%的胃癌患者为HER2(人类表皮生长因子受体2)阳性。作为原癌基因，HER2过度表达是一个危险信号和因素，它的状态预示了患者存活的时间较短、癌症患者更容易复发以及治疗效果等。胃癌组织的HER2过度表达与其病变侵犯程度高和预后差密切相关，因此，梁寒教授建议：“胃癌病人最好做个HER2检测。”

　　一项为胃癌治疗带来划时代发现的研究证实：通过曲妥珠单抗(赫赛汀)联合化疗，HER2阳性胃癌患者取得了非常令人振奋的结果——13.8个月的总生存。抗HER2治疗正在改变胃癌治疗的策略和模式，为胃癌患者带来了新希望，将成为未来胃癌治疗的一个新的选择。

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