古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
不过,宋启斌表示,近年来,肺癌治疗手段也在不断丰富和发展,而分子靶向治疗是其中进展最大的,已成为继手术、化疗、放疗三大主流传统手段后的第四大手段。
“与其他肿瘤相比较,靶向治疗在肺癌领域的应用和效果都比较显著,药物的选择性也大得多,病人受益也明显得多。”谈及靶向治疗的优势,宋启斌给记者打了个比喻:如果说化疗是普通炸弹,在攻击癌细胞的同时难免会误伤正常细胞;那么分子靶向治疗就是激光制导炸弹,只找准癌细胞攻击而对正常细胞伤害少得多,脱发、恶心呕吐等副作用相对少见。
据宋启斌介绍,目前,肺癌靶向治疗药物主要有两大类。第一类是酪氨酸激酶抑制剂,它的靶点是表皮生长因子受体,就是该受体会引起癌症细胞过度增生而不受机体调控,也就切断了癌细胞生长和转移的信号转导。这其中又主要有两种药物,一种是口服药,即小分子酪氨酸激酶抑制剂;另一种是大分子单克隆抗体药物(简称单抗),通过静脉注射,跟化疗同时使用,泰欣生是国内典型的代表药物。第二类药物则是以血管为靶点的抗血管生成剂。
宋启斌告诉记者,大量医学研究表明,化疗联合靶向治疗后的效果好于单纯的化疗,能够使晚期肺癌病人的中位生存期超过一年。从临床上看,各类药物都有适应人群,如小分子酪氨酸激酶抑制剂药物,女性疗效好于男性,不吸烟的好过吸烟的,腺癌好过鳞癌,黄种人好过白种人。而咳血、鳞癌,正在接受抗凝治疗的病人,则不主张采用抗血管生成剂治疗。
“中国百泰生物药业有限公司生产的泰欣生对鳞癌、腺癌都是有效的。而泰欣生和欧美的国家的药物相比,更具优势的地方在于其人源化程度高达95%,排斥反应及副反应相对较小。由于能够增强放化疗疗效,泰欣生一般与化疗联用。”宋启斌给记者举例道,一位60多岁患有左肺鳞状细胞癌的晚期男性病人,伴有重咳、锁骨上的淋巴癌转移,在接受泰欣生联合化疗的治疗后,复查时肿块绝大部分消失或者接近完全消失。他认为,肺癌治疗将在药物上有所突破,包括高效低毒的研发及多靶点药物的出现,而要攻克肺癌则寄希望于肿瘤疫苗的出现。
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(责任编辑:果果 )
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