肝癌

【定义】

    肝癌，又称原发性肝癌，是指发生在肝脏的肿瘤，具有起病隐匿、潜伏期长、高度恶性、进展快、侵袭性强、易转移、预后差等特点。其发病率有逐年上升趋势。

【病因】

    （1）乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染；（2）食用黄曲霉素污染的粮食；（3）饮用含有大量有机氯化合物与藻类毒素的污水或塘水；（4）微量元素缺乏，如 缺硒；（5）家族聚集性；（6）其他原因引起的肝硬化，如酒精性、营养性肝硬化。

【临床表现】

    早期肝癌可无症状体征，一旦出现典型的临床表现时，已属于中晚期肝癌。肝癌的常见症状有：肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。

【诊断方法】

    主要包括实验室检查、影像学检查和病理学检查两种。实验室检查主要：包括肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）。影像学检查：B超检查；CT检查；MRI检查；PET/CT检查。

【治疗】

    治疗手段主要包括手术切除、肝介入治疗、靶向药物治疗等手段。肝癌是以手术、介入为主的综合性治疗一般早期原发性肝癌应尽量采取手术切除。对不能切除的大原发性肝癌亦可采用多模式的综合治疗。
早期治疗是改善原发性肝癌预后的最主要因素。

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