古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
癌症病人麻醉的护理:
癌症病人麻醉的护理是如何进行的?你了解癌症病人麻醉的护理吗?cnaizheng下面就“癌症病人麻醉的护理”进行相关介绍:
癌症病人麻醉的护理一、全身麻醉病人的护理:
1.手术结束后,病人先送复苏室,待病人意识清醒后,才用平车推送回病室。
2.到病室后要用过床板将病人转到病床上,尽量减少震动。不要压迫手术部位,保护好输液肢体,并注意妥善固定好引流管,如有胸管先用2把血管钳夹住管子,注意避免牵拉或脱出。引流管应连接体外引流瓶,并保持通畅。
3.病人去枕平卧,头侧向一边,预防病人舌根后坠和呕吐引起窒息。做持续的心电监护,直至病人的血压、心率、呼吸、血氧饱和度正常稳定。无心电监护者,为病人测量血压、脉搏、呼吸。每30分钟测量1次,共4次;以后每小时测1次,2次后,每2小时测1次至正常稳定。同时与麻醉师做好交接班工作。
4.一般病人清醒后即可咳痰,越早越好,如果非常疲劳,那么第2天早上一定要坐起来咳嗽、排痰。术后6小时生命体征正常者,可取半坐卧位,保持呼吸道通畅,鼓励病人咳嗽、排痰,预防肺部并发症。
5.注意口腔清洁。方法是病人仰卧,头转向一侧(也可取侧卧位及半坐卧位),用吸水管吸生理盐水或复方硼砂稀释液(朵贝尔氏液)到口中,进行含漱。含漱时,做漱口状,然后头转向一侧,用弯盘置口角旁,将水从口角慢慢吐出。
6.超声雾化吸入,每日2次,连续3天,使痰液稀薄易于咳出。
7.若病情允许,24小时可拔除导尿管。
癌症病人麻醉的护理二、持续性硬膜外麻醉病人的护理:
1.搬运病人到床上的方法与全身麻醉病人相同。
2.病人去枕平卧6小时,为病人做持续心电监护,直至病人生命体征正常稳定。与麻醉师做好交接班工作。
3.无心电监护者,每30分钟为病人测量血压、脉搏、呼吸1次,共4次。以后改为每小时测1次,共2次;无特殊情况则可停止测量。若生命体征平稳,术后6小时可取半坐卧位。
癌症病人麻醉的护理三、硬膜外持续镇痛术病人的护理:
手术前征得病人同意,持续性硬膜外麻醉的病人术毕,麻醉师将麻醉镇痛泵与留置的硬膜外导管连接,具有良好的镇痛效果。
1.术前要做好使用镇痛术的宣传解释工作。
2.平时要做好交接班工作,并注意生命体征的监测。若呼吸少于12次/分,应立即报告医生并采取急救措施。
3.若有恶心呕吐者,应取平卧位,头偏向一侧,以防呕吐物误入气管,同时做对症处理。
4.注意观察有无发生尿潴留。留置导尿管者要做好会阴部护理。拔除导尿管一般应安排在镇痛术结束之后。
5.做好防褥疮护理,定期翻身和进行肢体活动。当患者行床上浴、翻身、更衣时要注意保护留置的导管。一般用胶布密封导管,注意预防脱落、扭曲或感染。
癌症病人麻醉的护理四、腰麻病人的护理:
1.搬运病人到床上的方法与全身麻醉病人相同。
2.病人去枕平卧6小时以上,其主要目的是为了避免脑脊液从穿刺的针眼漏出,导致脑脊液压力降低,引起病人头痛。与麻醉师做好交接班工作。
3.为病人做持续心电监护,无心电监护者每30分钟测量血压、脉搏、呼吸1次,共4次。以后改为每小时测1次,共2次,无特殊情况则可停止测量。若生命体征稳定,术后6小时可取半坐卧位。
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(责任编辑:宁果容 )
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