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乳腔镜手术是怎么治疗乳癌的?与传统手术有何区别?

2018年06月27日      

乳腔镜手术是乳癌众多治疗方法中的一种,和腹腔镜、宫腔镜一样,通过在身体打孔的方式,将摄像头与手术所需物置入体内进行手术操作,其中摄像头有放大的功能,可以帮助手术医生更清晰的看到患处的病变情况,从而使治疗更为准确,效果更佳。是近年来比较推崇的一种治疗方法。那么,哪些乳腺疾病患者可以通过乳腔镜治疗?它与传统的手术又有什么区别呢?下面我们一起来看看吧!

哪些乳癌可以通过乳腔镜治疗?乳腔镜的适应症

它可以治疗多种乳房疾病,包括乳腺纤维瘤乳腺增生乳腺癌等。

乳腺癌肿物在5cm以下时可以通过乳腔镜切除,超过5cm时需要扩大切除,就不可以使用乳腔镜了;

腋窝淋巴结转移时,单个淋巴结超过1cm,或者几个小的淋巴结融合在一起超过1cm,也是不宜进行乳腔镜治疗,因为腔镜打孔的直径<1cm,超过是法取出的。这种情况,一般会进行化疗辅助,缩小肿瘤面积,如果可以缩小到1cm以下,还是可以通过乳腔镜进行治疗的。

其他的乳腺癌基本上都可以,并且乳腔镜也可以清扫淋巴结。

乳腔镜在治疗上与传统手术有哪些区别?

传统开放手术有以下4个缺陷:

1、传统乳腺癌手术是先进行乳房肿瘤切除,然后才是腋窝淋巴结清扫,这时肿瘤引流的血管、淋巴管处于开放的状态,而手术又很难避免挤压、牵扯,增加了肿瘤细胞经血液、淋巴转移的机会

2、开放手术治疗乳腺癌时,腋窝淋巴结清扫后,会造成患侧肢体水肿,影响患者生活质量,并且会损伤腋窝的神经和血管,造成肢体麻木、感觉障碍

3、开放手术腋窝淋巴结清扫时,只开一个小切口,腋窝暴露不佳,视野不好,增加手术难度、增加手术并发症。

4、传统手术主要是通过医生视野下进行,视野叫不清晰,一些微小细胞可能被忽视,并且难度也是比较大的。

乳腔镜在这些方面都有所改善

1、乳腔镜手术是先清扫腋窝淋巴结后切除乳房肿瘤的手术程序,阻断了肿瘤切除时癌细胞经血液和淋巴扩散的途径。

2、放大作用。乳腔镜具有放大作用,可以将0.2毫米的肿物放大到1厘米左右,使肿物不容易被遗漏,可以切除得更彻底。这种放大功能可以很好地保护血管和神经,也大大减少了出血量以及并发症。

3、乳腔镜的摄像头可以拐弯,能看到肉眼看不到的地方,而且不增大手术切口,保证手术顺利完成,使得腋窝淋巴结的清扫比常规开放性手术更容易。开放性手术腋窝清扫时,为了尽量减小腋窝部位切口,造成手术视野太小,腋窝深处观察不仔细,清扫难度增大,造成腋窝深处淋巴结很难清扫干净的困境,加大手术困难和风险。

(责任编辑:詹远 )

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