古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
治疗癌症的办法中,放疗是常见的治疗办法之一,肿瘤对射线的反应称为肿瘤的放射敏感性。不同的肿瘤疾病经放疗照射后可发生不同程度的反应,比如肿瘤缩小的程度以及速度,在这过程中可受到肿瘤的内外在因素以及宿主因素等。因为肿瘤往往发生在正常组织或重要脏器内及周边,这些正常组织和器官的放疗剂量耐受量则限制了能够给予肿瘤的放射剂量,因此不同部位的同种恶性肿瘤其治疗结果也有一定不同。
影响癌症患者放疗结果的要素:
一、影响癌症放疗的内在要素:
1、 肿瘤组织来源,像如果是发生于淋巴组织的恶性淋巴瘤对放射线的灵敏度就比较高,生精上皮的精元细胞瘤也是的。
2、 肿瘤细胞的分解程度,肿瘤的放射灵敏性同肿瘤细胞分裂才能成正比,与其分解程度成反比,即同一类肿瘤分裂才能强、分解程度差,则放射灵敏性越高,反之则越低。但在临床上因为增殖快、分解差就提示恶性程度高,预后不良,因此在此意义上放射灵敏性仅表明对治疗的反应性,同临床的可治得好性并没有显着的联系。
3、 肿瘤的生长方式,一般来说,菜花型、表浅型肿瘤较灵敏,而浸润型和溃疡型肿瘤的灵敏性较低。
4、病情的早晚,一般来说,早期的肿瘤体积都是比较小的,血运的情况也比较好,发痒细胞乏氧细胞少甚至没有,所以这时候对放射的灵敏度是比较高的,但是随着肿瘤的发展,肿瘤体积变大,血运变差,乏氧细胞增多,中心部位因为缺氧坏死、液化,增加了肿瘤细胞的抗放射性,而使灵敏性下降。
二、影响癌症放疗的周围环境要素:
周围环境主要是指血运同肿瘤局部的相关因素,血运丰富的部位较血运差的部位肿瘤的放射灵敏性高。如头面部肿瘤的灵敏性要高于四肢部位的肿瘤。肿瘤局部的相关要素,包含部分组织的炎性反应,充血、水肿的状况及部分有无感染的体现,这些相关要素都能够使部分血运削减,氧供削减,影响肿瘤的放射灵敏性。
一般来讲年岁越大,因为体质弱,越难以承受放疗。但是随着影像技术的发展,采用高能X线或伽玛射线、电子束、质子束等围绕靶点接连旋转或固定野集束照射,可在照射部位得到与靶区断层图相适形的剂量散布,使放射线较大限度地会集在病变靶区内,从而达到更好的一个放疗治疗效果。
(责任编辑:詹远 )
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