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肾癌
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治疗肾癌首选手术治疗

2018年03月12日      家庭医生在线

肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,它对于患者的身体机能有很大的损伤,所以及时发现和治疗很重要,今天我们主要来介绍一下肾癌的最主要的治疗方法-手术治疗。

肾癌术前准备

正常人体结一直肠肠腔内充满粪便,细菌的含量非常高,为了手术的安全和防止细菌感染,一般术前均需进行充分的肠道准备,主要是排空肠道和肠道抗生素的应用。具体如下:

1、控制饮食,减少粪便。

手术前3天饮食应为半流质,手术前2天从半流质改为流质。如果患者有肠梗阻应禁食。

2、清洁肠道

术前3日番泻叶6克泡茶饮用或术前2日口服泻剂硫酸镁15~20克或蓖麻油30毫升,每日上午服用。术前2日每晚用1%~2%肥皂水灌肠1次,术前1日晚清洁灌肠。

3、抗生素应用,抑制肠道细菌。

手术前3天患者应口服卡那霉素1克,每天2次或甲硝唑0.4克,每天4次。

4、补充维生素K

由于术前患者为流质饮食加上服用抗生素,导致维生素K的合成和吸收减少,所以,术前要适当的补充维生素K。

肾癌手术治疗选择

根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法,切除范围包括患肾、肾周围脂肪和肾周筋膜、区域肿大的淋巴结。

肾切除术可通过开腹手术和腹腔镜手术两种途径完成,开放手术切口可经腹或经腰,切口大小一般长约15~20cm,而腹腔镜手术切口较小,创伤相对小,术后患者恢快。但不是所有患者都适合行腹腔镜手术, 腹腔镜手术适用于肿瘤局限于肾包膜内,肾周围组织侵犯以及无淋巴转移及静脉瘤栓的局限性肾癌患者,其治疗效果与开放手术相当。

对位于肾上下两极且癌灶体积较小的早期局限性肾癌,可考虑作保留肾单位的肾癌手术,就是不把肾脏全部切除,在距肿瘤边缘0.5~1.0cm处切除肿瘤,其治疗效果同根治性肾切除术相当。

以上就是关于肾癌的手术治疗方面的介绍,需要注意的是,肾癌患者除了手术治疗之外,还有放射治疗、黄体酮治疗、免疫治疗、化学治疗、中医治疗、激素治疗等方法,不过这些治疗效果不是很确定。对于疗效的评价分为治愈、好转、未愈3种。具体的采取哪种需医生根据个人情况而定。

(责任编辑:詹远 )

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