古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
随着人们自我保健意识的增强,医学影像学检查手段的不断发展,肾脏囊性病变在体检中被发现的情况越来越多。肾囊肿是肾囊性疾病中最多见、症状最轻的一种,常见于50岁以上的成年男性,多单侧发病,少数患者可合并对侧肾病变。可为先天性肾小球、肾小管结构变异所致,也可能是由于后天性损伤、局部感染等造成的。
肾囊肿包括单发性肾囊肿、先天性多囊肾和先天性多发性肾囊肿等。目前对于肾囊肿尚无有效的治疗方法,小的囊肿不会引起任何症状,暂时不需要治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。较大囊肿多建议积极手术治疗。因为较大囊肿可能影响肾功能,建议行囊肿去顶或囊肿穿刺注射硬化剂处理;复杂性肾囊肿可能是囊性病变和实性病变相并存的一种情况,在不能完全确诊之前需要高度警惕囊性肾癌的可能,此时,最安全的做法是像对待肾癌一样将囊性病变完整地整块切除。这种情况并不是肾囊肿恶变的,是本身可能并存肾癌的可能。临床实践表明,肾囊肿是不会恶变成肾癌的。临床上少见的囊性肾癌并不是由肾囊肿恶变而来的。
发现肾囊性病变后不要慌,也不用过于担心了,建议进一步进行双肾平扫+增强薄层CT扫描,明确囊肿是单纯性还是复杂性的,再决定下一步的治疗方案。如果被确诊是单纯性肾囊肿,不影响肾功能情况下定期B超检查随访就行,另外日常生活中重视养生保健,可以预防病情的加重,例如日常生活中不要吃辛辣刺激食物,患者禁止酗酒、吸烟;清淡低脂饮食,最好不要吃海鲜类食物。鼓励患者多饮用水,促进身体代谢废弃物排泄。
(责任编辑:詹远 )
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