胆管癌发生转移怎么办？还有救吗？

胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。临床上由于其恶性程度较高，病情发展较快，导致胆管癌患者的死亡率不断升高，严重威胁着人们的生命健康。那么，当胆管癌发展到晚期，并出现多处转移时应该怎么办呢？一起来看看吧！

胆管癌如何转移？胆管癌的转移途径：

1、淋巴转移

较常见，常转移至肝门部和胰周淋巴结，较少发生远处淋巴转移，以上段胆管癌淋巴结转移率较高，胆管在肝内与门静脉，肝动脉的分支包绕在 Glisson 鞘内，其中尚有丰富的神经纤维和淋巴，Glisson 鞘外延至肝十二指肠韧带，其内存在更丰富的神经纤维，淋巴管，淋巴结及疏松结缔组织，而且胆管本身有丰富的黏膜下血管和淋巴管管网。

2、直接浸润

较为常见，胆管癌细胞沿胆管壁向上下及周围直接浸润是胆管癌转移的主要特征之一，上部胆管癌向邻近胆管的肝脏浸润，中部胆管癌向肝固有动脉和门静脉浸润，下部胆管癌向胰腺浸润，癌细胞多在胆管壁内弥漫性浸润性生长，且与胆管及周围结缔组织增生并存，使胆管癌浸润范围难以辨认，为手术中判断切除范围带来困难，此外，直接浸润的结果也导致胆管周围重要的毗邻结构如大血管，肝脏受侵，使手术切除范围受限而难以达到根治性切除，而癌组织残留是导致术后很快复发的主要原因之一，肝转移是上部胆管癌的主要转移方式，腹膜播散较少见。

3、血行转移

可达全身，最常见为肺，达10%～25%，病理学研究表明，胆管癌标本中及周围发现血管受侵者达58.3%～77.5%，说明侵犯血管是胆管癌细胞常见的生物学现象，胆管癌肿瘤血管密度与癌肿的转移发生率明显相关，且随着肿瘤血管密度的增加而转移发生率也升高，提示肿瘤血管生成在胆管癌浸润和转移中发挥重要的作用，临床观察到胆管癌常常发生淋巴系统转移，事实上肿瘤血管生成和血管侵犯与淋巴转移密切相关，因此，在胆管癌浸润和转移发生过程中，肿瘤血管生成和血管侵犯是基本的环节。

4、沿神经蔓延

神经侵犯发生率可达33.3%～83.4%，故临床上以黄疸和疼痛为多见症状，支配肝外胆道的迷走神经和交感神经在肝十二指肠韧带上组成肝前神经丛和肝后神经丛，包绕神经纤维有一外膜完整，连续的间隙，称为神经周围间隙（ perineural space ），以往多认为，神经周围间隙是淋巴系统的组成部分，但后来通过光镜和电镜观察证明，神经周围间隙是一个独立的系统，与淋巴系统无任何关系，肿瘤细胞通过神经周围间隙可向近端或远端方向转移。

胆管癌转移怎么办？

胆管癌出现转移，最好采用中医药进行保守治疗。中医中药治疗可弥补西医治疗的不足之处，有效控制转移症状的同时抑制癌细胞的生长和增殖，防止继续转移扩散，并提高患者免疫功能，改善生活质量。此外，胆管癌转移的治疗不能仅仅是治疗转移症状，还需同时进行原发癌肿的治疗。因此治疗需要在胆管癌和转移瘤上同时进行，其中以中药组合疗效最好。

中医最讲究辨证施治，不同的病情及身体状况治疗方案或药物也是不一样的，对症的药物效果才好。对于胆管癌转移这样的情况，以中医治疗采用“三联平衡疗法”治疗和调养，通过治疗一方面可以起到加快身体恢复的作用，另一方面可以最大程度的控制病情发展，改善患者的临床症状，延长生命。

胆管癌出现转移后患者一定要根据自己的实际情况选择适合自己的治疗方案，这样可有效使患者减轻痛苦、延长生命、提高生存质量，甚至帮助患者实现“带瘤生存”。