古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
大家知道,消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管包含了口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、结肠、直肠)等很长的肌性管道。据统计,消化道恶性肿瘤占成人肿瘤发病率的50%以上,胃癌、大肠癌、胰腺癌等均在男女八大恶性肿瘤之列,其死亡率约占全部肿瘤的60%。那么,消化道肿瘤,为何危害如此之大,究其原因就是检查出来很多是晚期,为什么呢?
原因一、症状不明显。消化道肿瘤虽然发病率高,但早期很少有明显症状。从既往的临床经验来看,往往是一旦有症状、一做内镜,就已经是中晚期了。只有把关口前移,提高早期消化道肿瘤的诊断和治疗水平,做好一级预防,才能避免悲剧发生。
原因二、防癌筛查少。尽管随着人们对癌症的重视,许多体检套餐都增加了针对肿瘤的检查项目,各种肿瘤标志物的检测甚嚣尘上,但是到目前为止,体检仍然不可能将全身各个器官都探测到,总会有遗漏。一些发病率不高的疾病,更不可能动辄就上 CT、MRI、PET,要使用容易操作的经济实惠的仪器检查,比如超声,但超声所能检查器官有限,对于位置比较深的器官如胰腺等,超声不易发现。 此外,很多检查有创性较大,比如肠镜,不可能人人都做、年年都做。
再则,对癌症的筛查并不是把体检项目简单叠加就可实现,它需要肿瘤专科医生根据每个人的年龄、性别、职业、生活习惯等因素进行评价,进而做有针对性的检查。
据上所述,建议40岁以上的人应每年做一次胃镜 。尤其以下高危人群:
1、有家族性消化道疾病的人群,比如父母亲有一方患有消化道癌,后代就属于高危人群。
2、有慢性疾病背景的人群,比如有重度萎缩性胃炎的患者,结肠里有息肉,常出现吐酸水、打饱嗝等胃部不舒服的情况、胃溃疡、慢性胃病等。
(责任编辑:詹远 )
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