淋巴瘤是白血病吗？两者有什么区别

白血病是非常严重的疾病严重的威胁着我们的生命，一谈到白血病，我们就会特别的恐慌，因为白血病，能够剥夺我们的生命，又称为“血癌”，是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，全称是骨髓增生异常综合症。白血病是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病细胞的恶性增生，可进入血循环、并浸润到全身各组织脏器中，临床可见有不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛，容易跟淋巴瘤混淆。

淋巴瘤和白血病的区别

白血病：通常是指骨髓、外周血出现了恶性的血液肿瘤细胞的一种状态，通常标准是骨髓或者外周血的恶性肿瘤细胞超过了 20%，就称之为白血病。这种恶性血液肿瘤细胞如果是淋巴细胞，那就叫淋巴细胞白血病；如果是粒细胞，就是粒细胞白血病；是 NK 细胞，就是 NK 细胞白血病。根据病程及分化程度，还可分为急性或者慢性。

淋巴瘤：是指淋巴细胞的恶性肿瘤，通常是以瘤块（肿物、包块）起病多见，这种形式，习惯上叫淋巴瘤；但实际上也可以以白血病的形式起病，就是淋巴细胞白血病。因此淋巴瘤广义上包括淋巴细胞白血病。

两个概念确实有重叠的地方。淋巴性白血病的定义是血液中淋巴细胞含量上升，而淋巴瘤的定义是淋巴细胞增生形成肿瘤。所以两者都是淋巴细胞的恶性增殖，只不过角度不同。比如T细胞白血病也叫T细胞淋巴瘤，因为T细胞白血病一方面会引起血液白细胞增多，一方面也会在胸腺形成肿瘤，所以两者其实是同一种疾病。而骨髓瘤和浆细胞白血病都是浆细胞的恶性增殖，但浆细胞白血病是血液中浆细胞增多，所以浆细胞白血病和骨髓瘤的病因相同，但症状不同。

所以有的情况是同一种病因的不同表现形式，而有的情况干脆是同一种疾病的不同名称。

淋巴细胞白血病的起源是骨髓，是骨髓中造血干祖细胞的分裂分化异常引起的疾病，而且是淋系，不是髓系。

淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织，是其中一部分有分裂能力的淋巴细胞分裂异常引起的疾病。

正常造血干细胞的分裂，常常发生于造血的时候。淋巴细胞的分裂增殖，常发生于抗感染的过程中。而且淋巴细胞即便具备分裂能力，其全能性已经明显低于造血干细胞。

淋巴结和淋巴组织里的细胞并不都是天然就长在那里的，它们很多是别处的细胞迁居来的。淋巴结和淋巴组织中的淋巴细胞的起源是骨髓中的造血干细胞，但是等它们在分裂分化迁移到淋巴组织的时候，生物学性质已经于骨髓里它们的祖先大不相同了。淋巴细胞在体内不断地迁移、成熟。比如说，最后定居淋巴组织和淋巴结里。这个多次“搬家”的过程，有一个相关术语叫淋巴细胞归巢。

是不是可能同时患有淋巴瘤和白血病

这是有可能的。比如说急性 T 淋巴细胞白血病的患者，已经表现为白血病了，这时候同时伴有肿大的淋巴结，这时候如果切除做病理诊断，就是 T 淋巴母细胞淋巴瘤，所以就是既有白血病又有淋巴瘤。但是需要注意，这时候并不是他得了两种病，仍然只是一种淋巴瘤，治疗也只需要治疗这一个病。需要提醒注意的是，少见的情况下，比方说，有个别病人患有慢性髓细胞白血病，后来又患上了淋巴瘤，这个时候是不一样的，这样的病人就属于同时患有两种肿瘤，治疗也要同时兼顾这两种肿瘤。