古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
喉癌是耳鼻喉科常见的肿瘤之一,我国无喉者人数目前居世界首位,约10万人左右,喉癌患者全喉切除术后五年生存率已达到80%以上。喉癌预后的关键在于早期诊断与治疗。那么如何诊断喉癌呢?专家表示,可从两方面,一是症状,二是检查。
喉癌的早期症状表现
1、声音顽固嘶哑
喉癌最多累及声带,即使体积再小,也会出现声音嘶哑。声音嘶哑是喉癌的最早期信号。凡成年人不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上,均应做细致的喉部检查,不可掉以轻心。因为此时患者不痛不痒,往往会误以为是“感冒”或“咽喉炎”所致。但感冒、炎症所致的声嘶随着炎症消退会很快好转,而喉癌引起的声嘶症状却会呈进行性加重,且逐渐发展为声音变粗、变哑,直至完全失音。
2、咽喉感觉异常
异物感、紧迫感或吞咽不适感,是声门上型喉癌的早期症状。但这种类型癌瘤开始症状往往不明显,直至二、三期时才被发现,追溯病史,可长达数月。因此,中老年人如有咽喉不适,应做全面、细致的检查,切不能以咽部异感症或慢性咽喉炎而草率处理,而贻误宝贵的治疗时机。
3、咳嗽痰中带血
由于肿瘤刺激可产生刺激性干咳,痰中带血,患者常有粘液粘着感,故常“洗嗓子”。肿瘤增大后还会阻塞气道,使气管分泌物排出不畅,引起呼吸道感染、喘鸣甚至呼吸困难,中晚期则表现为持续咳嗽、发音改变等。
4、反射性疼痛感
喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时,可引起神经的反射性疼痛,表现为同侧头痛、耳痛。这些症状主要出现在声门上型肿瘤患者中。
喉癌需要做什么检查?喉癌的检查项目
一、喉癌的检查项目之病理细胞学检查
痰细胞检查设备简单,但是阳性率高低还取决于标本质量和送检次数,一般送检4-6次。局部细胞学涂片病理活检能帮助诊断,而病理活检对喉癌的确诊和分型具有决定性意义。
二、B型超声检查
超声可探及肿瘤,为边界轮廓不规则之低回声区,内回声不均匀。可初步确定肿瘤之部位及大小。
三、CT检查
CT检查可判断喉部肿瘤病灶,这也是喉癌的检查项目之一。
四、磁共振成像(MIR)
MRI对喉癌病变的性质、位置、形态和大小以及有无纵隔及肺转移的判断有较高的价值。
五、化验检查
应用相关的癌胚抗原(CEA)及可溶性膜抗原、α-抗胰蛋白酶(AAT)、胎盘碱性磷酸酶(PAKP)、淀粉酶、芳香烃羟化酶(AHH)、唾液酶、磷酸己糖异构酶(PHT)和乳酸脱氢酶的同工酶(LDH)等之检查,均有一定价值,但是总的来说都缺乏特异性,这个喉癌的检查项目可以作为观察病情变化的参考指标。
以上就是关于喉癌的诊断方法的介绍,希望可以帮到你!
(责任编辑:詹远 )
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