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子宫肌瘤高发人群 定期筛查很重要

2017-11-29 09:44:08      家庭医生在线

子宫肌瘤是常见的良性妇科肿瘤,虽然发生恶变的几率很低,但仍会给我们女性带来很多意想不到的危害,比如贫血,不育,出血等,所以了解哪类人是子宫肌瘤的高发人群以及子宫肌瘤的早期检查很重要,具体的我们一起来看下下面的介绍吧。

什么是子宫肌瘤?子宫肌瘤好发于哪几类人?

子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结蹄组织组成。其中最常见的良性肿瘤为子宫平滑肌瘤,恶心肿瘤为子宫内膜癌和子宫肉瘤。据尸检统计,30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤。因肌瘤多无或很少有症状,临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发,因此,在育龄女性,随着年龄增长,肌瘤可能逐渐增大增多,肌瘤剔除手术亦有可能复发。子宫肌瘤的恶变率很低,约为0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险。子宫肌瘤通常可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等,由不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等临床表现。

第一类是受遗传因素影响的人,表现在种族的差异和家族的聚集性。例如,黑人的发病率就比白人或亚洲人种高2~3倍,还有直系亲属或姐妹曾患子宫肌瘤的人,患病的几率比没有家族病史的高4.2倍。

第二类是有导致卵巢功能亢进因素的人,例如,多囊卵巢综合症;还有具有卵巢内分泌功能的疾病,例如颗粒性细胞瘤、卵巢粒膜细胞瘤,都会导致子宫肌瘤的发生。

第三类是跟产次有关,子宫肌瘤发病率与产次成反比。现在70多岁的老人家,她们的年代都起码生四胎,都这就解释了为什么以前的妇女很少患这个病。这是因为怀胎十月加哺乳半年的时间,这段时间内卵巢不排卵,激素分泌处于低水平,从而保护了子宫的健康。

第四类是受体质影响。为什么吃同样的食品,或者姐妹患病而自己没患,这都跟个人体质有关。因为激素作用需要受体,有的人受体比较敏感,容易受激素影响,那就相对容易患子宫肌瘤。

第五类是与生活有关。首先是肥胖因素,研究显示,体重每增加10公斤,患肌瘤的风险增加21%,因为肥胖的体质比较容易合成雌激素。

专家建议:以上这些子宫肌瘤的高发人群,及时采取检查治疗等措施是很有必要的,如有异常,要是能在早期就把它揪出来,治疗效果都是不错的。那么,怀疑有子宫肌瘤应做什么检查?

1、超声检查:

目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,准确率可达93。1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。

2、X光平片:

肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

3、探测宫腔:

用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。

4、诊断性刮宫:

小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤,刮匙在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死,甚至败血症,应严格无菌操作,动作轻柔,刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者,可采用子宫造影术。

以上就是关于子宫肌瘤的部分介绍,如果身体有出现异常,一定要及时到相关医院看诊,祝你健康快乐!

(责任编辑:詹远 )

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