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不明原因急剧消瘦要小心胰腺癌

2017年11月22日      家庭医生在线

胰腺癌早期症状不明显,很难及时发现。一旦出现腹痛、腹胀等症状,大多已是胰腺癌中晚期。但胰腺癌的发生,也并非完全没有蛛丝马迹。早期胰腺癌的典型症状,就是出现不明原因的体重下降。因为人体摄入的蛋白质、脂肪、糖分等,需要胰腺分泌消化酶来消化,如果胰腺长了肿瘤,就会影响胰腺分泌消化酶,导致体重变化。所以说,一个人的身体没有出现其他异常反应,半年内体重下降超过10%,就要引起注意。”专家说,前不久,他就接诊了一位70多岁的老太太,短短几个月内从110斤消瘦到70多斤,到医院一做检查,就被确诊为胰腺癌。

此外,胰腺癌的早期症状还包括下面这几点,如果出现相关症状,一定要及时到医院检查就诊。

食欲不振

消化道症状最多见的为食欲不振,其次有恶心呕吐,可有腹泻便秘甚至黑便,腹泻常常为脂肪泻。食欲不振和胆总管下端及胰腺导管被肿瘤阻塞,胆汁和胰液不能进入十二指肠有关。胰腺癌也可发生上消化道出血,表现为呕血、黑便或仅大便潜血试验阳性,发生率约10%。发生消化道出血的原因为邻近的空腔脏器如十二指肠或胃受侵犯破溃,壶腹癌本身腐脱更易发生出血。脾静脉或门静脉因肿瘤侵犯而栓塞,继发门静脉高压症,导致食管胃底静脉曲张破裂大出血也偶见。

【上腹疼痛】

60%的患者初期有这症状,表现为上腹疼痛和说不清的不适感,闷堵感,时轻时重,时有时无,一般夜间更明显。疼痛一般和饮食无关,起初多数较轻,呈持续性疼痛逐渐加重,由于癌瘤的部位和引起疼痛机制不一,腹痛可呈多样表现。其程度由饱胀不适、钝痛乃至剧痛,盖其原因胰腺血管及神经十分丰富,又与腹膜后神经丛相邻,故当病变扩展、转移影响腹膜时会引起疼痛。

【黄疸】

黄疸是胰腺癌的早期症状最主要的表现,特别是胰头癌的重要症状。黄疸为进行性,虽可以有轻微波动,但不可能完全消退。过去诊断胰腺癌常以无痛性黄疸为胰腺癌的首发或必发症状, 以出现黄疸作为诊断胰腺癌的重要依据,因此也常常失去早期诊断和手术的机会。但无痛性黄疸仍然是胰腺癌最常见的症状,有此症状的病人,约50%有实行根治手术的机会。黄疸出现的早晚和癌瘤的位置关系密切,胰头癌常常出现黄疸。黄疸可有波动,表现为完全性或不完全性梗阻性黄疸。

胰腺癌的检查与治疗

1、内腔镜超声显像(eus)

在胃镜顶端装上超声探头,紧贴胃后襞,显示出胰体、胰尾及胰周组织血管,检查时不受气体干扰,可提高胰腺癌的诊断率,对小胰癌诊断有独特价值,可诊断出小于1.0cm的胰腺癌。

2、胰腺癌ct扫描

可以显示胰腺肿瘤的正确位置、大小及其与周围血管的关系,可能发现直径约1cm的肿瘤,如进行增强扫描,可使一些平扫难以确定的病灶显示更加清晰。

3、磁共振成像(mrl)

可显示胰腺轮廓异常,据t真加权像的信号高低,可判断早期局部侵犯和转移,对判断胰腺癌,尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有胰周扩散和血管侵犯方面,mri优于ct扫描,是胰腺癌术前预测的较好方法。

胰腺癌的治疗方法还是比较多的,比如手术治疗、放射治疗、中医治疗,具体的采取哪一种是需要根据患者的具体情况而定的。

(责任编辑:詹远 )

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