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乳腺癌手术切除不是唯一办法 乳腺癌治疗误区

2017年11月19日      家庭医生在线

乳腺癌在全球范围内多年来一直是严重威胁女性健康的重要疾病。我国随着经济发展和人民生活水平的提高,以及饮食习惯的改变,乳腺癌的发病率也呈逐年上升趋势,据统计,北京、上海等大城市的乳腺癌粗发病率已超过60/10万,成为女性最常见的恶性肿瘤。其实,乳腺癌早期发现及时治疗是保证良好预后的关键。

乳房全部切除不再只是唯一手段,乳腺癌的治疗方法:

乳腺癌的治疗以综合治疗为主。手术只占了治疗的一部分。

对早期病人应先手术,然后化疗,再根据检测结果,如果有内分泌治疗指征就进行内分泌治疗。如果需要放疗就进行放疗。内分泌治疗目前主要是口服药物。一种是三苯胺,绝经前后都可以用。二类是针对绝经后妇女使用的,芳香化酶抑制剂。一定要激素受体阳性才能使用。

手术方式有两种,一种是切除乳房,一种是保留乳房。只要有保乳指征建议尽量采用保乳治疗,保乳的指征是,肿块小于3公分,离乳头乳晕较远,至少2公分。通过术前检查,只有一个病灶。即可进行保乳手术,在术中还要进行检测。按照要求切除包块后还要检查切除后的腔隙里面切缘有癌残留。

注意:乳腺癌治疗误区

1、滥用保健

没有充分证明对生存和生活质量指标有无不利影响的保健品是难以起到保健作用的。服用这些东西虽然不像因为害怕发生子宫内膜癌而停用三苯氧胺那样会明确增加死亡危险,但也是一种冒险之举。

2、初治马虎从事

癌症与其它很多疾病都不同,如果初次治疗不合理,以后即使多受苦也难以完全弥补。更重要的是,初治不当会增加发机会,而复发后的乳腺癌治疗起来是极其困难的。因此,不要把大量的希望都寄托在那些补救措施上。

3、千篇一律的手术优先

虽然手术在乳腺癌的治疗中确有其不可替代的作用,并且在少数情况下是唯一的治疗手段,但在绝大多数情况下,不论是从生存机会的角度还是从生活质量的角度,合理有序的综合治疗都是最有优势的。因此,不要以为“反正要手术还是早做好”,如同反正要吃饭还是煮熟了好一样。何时手术,怎样手术,都要根据具体病情决定。

4、手术盲目求大

你可能以为,手术越大就切得越干净,就越有利于生存,只不过是自己的损失和痛苦也大了一些而己。其实这是极大的误解。

5、化疗盲目求小

既然乳腺癌全身性转移是最有致命性的,化疗这样的全身性治疗措施就理所当然成了乳腺癌治疗的核心内容,除少数复发危险极低的病人和少数体质极差的不能耐受化疗的病人外,没有足够的理由全身性治疗是可以打折扣的。

6、忽视内分泌治疗

乳腺癌的发生与发展与雌激素的刺激作用有关。针对雌激素刺激作用进行的治疗就是内分泌治疗。由于很多其它肿瘤都没有内分泌治疗,而且内分泌治疗的毒副作用又很轻微,所以很多人都对它重视不够,但事实上内分泌治疗的价值是无可比拟的。

7、只治疗不复查

随访和复查的资料还是医院总结经验、提高诊疗水平的有力参考,而且真正有价值的临床研究也绝对离不开长期生存结局的评价,而长期生存资料又只能通过长期随访复查才能获得。因此,随访复查是一件利己利人的行为,有无规范的随访制度也是衡量医院水平和可信度的参考。

(责任编辑:詹远 )

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