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新知:女性子宫内膜癌的检查和治疗方法

2017-11-16 09:38:09      家庭医生在线

女性子宫内膜癌要如何检查和治疗呢?妇科癌症少不了的一定是B超检查,除此之外,还有其他的检查方法可以确诊和辅助治疗子宫内膜癌。接下来,不如就一起看看女性子宫内膜癌的检查和治疗方法有哪些吧。

女性子宫内膜癌的检查方法

B超检查:B超检查可以了解子宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均或宫腔内赘生物,有无肌层浸润及其程度等,其诊断符合率达80%以上。由于子宫内膜癌患者肥胖者甚多,因此经阴道超声比经腹部超声更具优势。由于B超检查方便及无创,因此成为诊断子宫内膜癌最常规的检查,也是初步筛查的方法。

分段诊断性刮宫:这是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法,通常要求先环刮宫颈管,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜,标本分瓶做好标记,送病理检查。病理检查结果是确诊子宫内膜癌的依据。

细胞学涂片:阴道细胞学涂片(阳性率低),宫腔细胞学涂片(阳性率高)。

宫腔镜检查:宫腔镜下可直接观察宫腔及宫颈管有无癌灶存在,癌灶部位、大小、病变范围,及宫颈管有否受累等;直视下对可疑病变取材活检,有助于发现较小的或较早期的病变,减少了对子宫内膜癌的漏诊率。宫腔镜直视下活检准确率接近100%。

MRI、CT、淋巴造影等检查:有条件者可选用MRI、CT和淋巴造影检查及血CA125检测。

与此同时,女性子宫内膜癌有哪些治疗的方法呢?

女性子宫内膜癌的治疗方式

手术治疗:目前已形成较为一致性意见,即大多数Ⅰ期和Ⅱ期子宫内膜癌能通过手术治愈。对于Ⅰa期G1癌可通过全子宫加双附件切除治愈。

放射治疗:放射治疗年老体弱及有严重内科合并症不能耐手术者,以及Ⅲ期以上不宜手术者,可放射治疗,包括腔内及体外照射。

激素和化学治疗:如前所述,孕激素能使异常增生的子宫内膜转变为分泌期或萎缩性子宫内膜,从而可导致子宫内膜腺瘤样增生或腺瘤的萎缩、逆转。约1/3的晚期或复发子宫内膜癌患者对孕激素制剂有效,尤其对肺转移者效果最好,约35%患者有显著反应。但对盆腔内复发或持续存在的病灶效果不佳。

抗癌化学药物治疗:抗癌化学药物治疗对晚期不能手术或放疗及治疗后复发病例,可用5-氟脲嘧啶(5-Fu)、环磷酰胺(CTX)、丝裂霉素(MMC)、阿霉素(BDR)、顺铂(DDP)等联合化疗,有一定效果。

治疗和检查子宫内膜癌用哪种方法,应要听医嘱。

(责任编辑:詹远 )

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