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B超能够有效发现肾癌 肾癌手术你认识多少

2017年09月25日      家庭医生在线

肾癌是一种最常见的肾脏实质恶性肿瘤,肾癌约占成人恶性肿瘤的2%~3%,占成人肾脏恶性肿瘤的80%~90%。和其他种类的癌症一样,肾癌也是愈早发现治疗,效果会越好,B超就是一种有效的发现方法。肾癌的手术治疗手段是肾癌治疗的重要方法,我们对其应当有所认识。

B超可以有效发现肾癌

肾细胞癌是最常见的肾恶性肿瘤,25%的患者在发现时已经出现远处转移。早期肾癌手术治疗效果非常好,但如果出现转移性肾癌患者,由于对化疗、激素治疗都不敏感,患者的平均生存期在7至10个月之间。因此,肾癌治疗必须争分夺秒。

肾癌的早期发现并不困难,只需要一个简单的B超就能够有效检出,但许多人仍在出现血尿疼痛、肿块三大症状时才去就诊,殊不知此时可能已经错过了最佳治疗时间。因此专家建议,有条件的市民每年进行一次体检,50周岁后尽量半年体检一次,这有助于及早发现疾病。

肾癌的手术治疗介绍

肾癌对放化疗都不敏感,所以,只要能切得下来,就一定选择手术切除。手术有两种:肾部分切除和肾根治性切除,两者的区别在于前者只切除肿瘤、保留肾脏,而后者要切除整个肾脏和肿瘤,有时还需切除同侧的肾上腺。

对于早期肾癌,临床上越来越趋于保肾手术治疗。有很多病人对保肾手术的控瘤效果表示怀疑,担心保肾手术肿瘤会切除不干净。事实上,有研究观察了从1988年到2004年间保肾手术治疗的1622例早期肾癌病人和根治性肾切除治疗的5658例早期肾癌病人。随访5年后发现,保肾术后因肾癌而死亡的比例为1.8%,而根治术后因肾癌而死亡的比例为2.5%,两者差异不大。但是,根治术后非癌死亡率却是保肾手术的3倍,其中主要原因是根治术后慢性肾功能不全发生的比例高。

但由于不是所有的肾癌早期病人都适合进行保肾手术,因此,除了保肾手术以外,还有肾根治性切除手术。根据病人的情况,比如位于肾门部位的肿瘤,由于与肾脏大血管和集合系统的关系密切,保肾手术难度非常大,容易发生出血和漏尿等严重并发症,就可能会采取肾根治性切除手术。

尽管对于普通人来说,只有一个肾也可以正常地生活,但是有研究表明肾根治性切除的患者比肾部分切的患者患慢性肾脏病、以及透析的风险高很多,而且,随着年龄的增长以及高血压糖尿病发病率的越来越高,肾脏功能受损也会越来越大。所以,在肿瘤发没有差异的情况下,医生会尽可能地为患者进行部分切除手术。

(责任编辑:郑梦雪 )

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