古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
对于很多患者来说,膀胱癌确实能被治愈。对于低级别、浅表的膀胱癌患者,当整个肿瘤被切除时,从某种意义上说就是被治愈了。不幸的是膀胱癌会在膀胱内别的地方复发。即使整个肿瘤都被切除,新的肿瘤也可能在原来位置或别的位置上生长。因此,即使肿瘤已经被完整的切除,你仍然需要规律的检查。大多数复发的肿瘤如果发现及时,仍然是可以被治愈的。
对于已经侵犯到膀胱壁肌层的肿瘤,仍有治愈的可能,可以行膀胱部分切除或膀胱全切术。如果外科医师能通过手术切除整个肿瘤,同样可以说患者被治愈了。外科手术能治愈80%的局限于膀胱内的膀胱癌。但是,没有办法完全确定肿瘤是否被彻底切除。
极小数量的肿瘤细胞可能已经离开膀胱,外科医生没有任何手段能检测出这些细胞。如果怀疑有转移,比如切除组织的边缘有肿瘤细胞,可以通过化疗及放疗杀死这些残留在体内的微小病灶,从而增加治愈的可能。肿瘤局部进展的患者只有20%-30%的机会通过单纯外科手术获得治愈。术后泌尿外科医师长期的随访很重要,可以帮助判断肿瘤有没有复发。
已经有转移的患者依然有可能被治愈,手术联合化疗和(或)放疗已经能够治愈一小部分患者,且治愈数量越来越多。大部分患者至少在开始时对化疗是敏感的。我们难以确宁一个具体的时间点来下结论说患者已经被治愈。因此X线、CT扫描、膀胱镜检查和细胞学检查随访,在治疗后的几年内都很重要。
(责任编辑:杨绮琴 )
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