古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
鼻咽癌是一种恶性肿瘤疾病,鼻咽癌是位于鼻咽部(鼻腔和咽腔交界区域)的恶性肿瘤,早期症状很不明显,常常是等体积增大到一定程度才被发现。一般鼻咽癌患者会出现鼻塞、鼻出血、颈部肿块或是单侧的分泌性中耳炎等症状。
鼻咽癌的发病原因
哪些因素会导致鼻咽癌的发生呢?鼻咽癌的发病其实是多方面的,而根据多年以来临床观察和实验研究显示,鼻咽癌的发生与遗传因素、病毒感染等因素有密切关系。
一、遗传因素
1、家族聚集现象:许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。
2、种族易感性:鼻咽癌主要见于黄种人,少见于白种人;发病率高的民族,移居他处(或侨居国外),其后裔仍有较高的发病率。
3、地域集中性:鼻咽癌主要发生于我国南方五省,即广东、广西、湖南、福建和江西,占当地头颈部恶性肿瘤的首位。东南亚国家也是高发区。
二、环境原因
流行病学调查发现,广东省鼻咽癌高发区内的婴儿,在断奶后首先接触的食物中便有咸鱼。另外,鱼干、广东腊味也与鼻咽癌发病率有关。这些食品在腌制过程中均有 亚硝胺前体物亚硝酸盐。这些物质有较强的致癌作用。某些微量元素,如镍等在环境中含量超标,也有可能诱发鼻咽癌。
三、EB病毒
经研究证实,EB病毒与鼻咽癌有密切关系。鼻咽癌病人的血清中有对EB病毒各种特异性抗原的抗体反应,而且抗体的量由早期到晚期的发展过程在不断增多;EB病毒大量存在于鼻咽癌活检组织中;EB病毒不但能使人体组织,而且能使接近于人类的灵长类动物的组织发生恶性改变,有明显的致肿瘤作用等。
如何诊断鼻咽癌?
一、前鼻镜检查
少数病例可发现新生物侵入后鼻孔,多呈肉芽组织状。
二、病理检查
1)活检:可采取经鼻腔径路或经口腔径路。活检如为阴性,对仍觉可疑者需反复行之,并密切随诊。
2)颈淋巴结摘除活检或颈淋巴结细胞学穿刺涂片检查:若颈侧淋巴结肿大,且质硬者,应作颈淋巴结穿刺涂片检查。若鼻咽部无明显可疑病变,须考虑淋巴结摘除活检。
三、鼻咽镜检查
鼻咽镜检查可分为间接鼻咽镜检查和鼻咽纤维镜或电子鼻咽纤维镜检查,这两者都对鼻咽癌的检查和确诊有着重要意义。出现不适时,我们一定要去医院进行检查治疗,找到病变部位根源治疗,同时,生活中我们要避免容易诱发鼻咽癌的因素。
(责任编辑:郑梦雪 )
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