古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
面神经麻痹者大脑受到侵犯,是由于面神经核的上半部受到双侧皮质支配,因此,一侧周围性面神经麻痹时,其电生理学特征的改变可通过双侧面神经的上行途径波及到双侧皮质引起脑电活动广泛异常,当周围性面神经麻痹患者脑干听觉通路及大脑皮层受侵犯时,BAEP和EEG可呈相应变化。常见的导致面神经麻痹的肿瘤有如下几种:
⑴约5%的面神经麻痹因肿瘤引起,如颈静脉球体瘤、面神经鞘瘤、外耳及中耳癌、颞骨的 Hand-Schuller-Christian病,或其他少见的中、外耳肿瘤。
⑵偶尔面神经麻痹是由颞骨转移癌引起,如乳癌、结肠癌,但如果原发癌未被发现或X线检查患侧颞骨无改变,则诊断很困难。如中耳腔可疑有积液,应吸出做癌细胞检查。对缓慢逐渐进展的面神经麻痹应做详细的全身检查,以除外恶性疾病。
⑶面神经鞘瘤和脑膜瘤可发生在其行程的任何部位,为良性肿瘤。可在数年内仅表现为传导阻滞。对缓慢发生、逐渐进展、复发性及时隐时现的面神经麻痹,应想到这种少见的情况。
(责任编辑:杨绮琴 )
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