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介绍如何诊断牙龈癌

2017-07-19 17:56:01      

由于长期嗜好烟、酒,口腔卫生差,异物长期刺激,营养不良,粘膜白斑与红斑,紫外线和电离辐射等原因,造成的口腔问题,不得不引起我们的的重视,特别是牙龈癌,这到底要要通过这样的方法检查呢,大多数人急得焦头烂额的。其实,牙龈癌是可以通过以下的方法检查出来的,前提在于早发现。

如何诊断牙龈癌:

一、牙龈癌的诊断:

1、颌下淋巴结转移:牙龈癌常会出现颌下淋巴结转移,后期则是颈深上群淋巴结受累。牙龈癌例如位于前牙区(特别是在下前牙区),可出现颏下或者双侧颈淋巴结转移。

2、溃疡型或外生型:牙龈癌在临床上可以表现为溃疡型或外生型,其中是以溃疡型为多见。起始大多源于牙间乳头及龈缘区。溃疡是呈表浅、淡红,以后可出现增生。由于粘骨膜是与牙槽突附丽甚紧,较易早期侵犯牙槽突骨膜以及骨质,进而出现牙松动,并可发生脱落。

3、蔓延破坏:牙龈癌无论是起自颊(唇)或腭(舌)侧均可通过牙间向对侧蔓延,向外侧各自向唇颊沟,向内侧则各自向口底及腭部侵袭,向上可破坏上颌窦底,穿破骨质,进人上颌窦,成为继发性上颌窦癌,向下可波及下颌骨,晚期甚至发生病理骨折。牙龈癌侵犯骨质后,X线片可出现恶性肿瘤的破坏特征一虫蚀状不规则吸收。

二、牙龈癌的鉴别诊断:

1、牙周炎:牙龈癌早期和牙周炎的症状相似,牙齿都会松动和疼痛,但原因有本质上的不同。牙龈癌是牙龈黏膜增殖变厚并有溃疡的倾向,而牙周炎主要是牙周袋溢脓、齿槽骨吸收,牙龈肿胀,黏膜光滑而无增殖表现。临床上不少病例将牙龈癌误诊为牙周炎而拔除牙齿,致使拔牙创面不愈、肿瘤增长加速。

2、原发性上颌窦癌及下颌骨中心性癌:晚期牙龈癌应与原发性上颌窦癌及下颌骨中心(央)性癌相鉴别,因其在处理及预后估计上都不相同。牙龈癌发生初期,往往无痛苦,不易引起患者的重视,或者患者虽然发现一些异常,但希望其能自行消失。

牙龈癌最好的治疗方法莫过于手术切除。但一般当牙龈癌被确诊时,往往错过了最佳手术时机。此时即使可以手术,也会因手术面积大而对口腔造成损害,不能恢复正常的功能与形态。因此,早期发现就成了治疗口腔癌的重要前提。

(责任编辑:杨绮琴 )

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