古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
由于长期嗜好烟、酒,口腔卫生差,异物长期刺激,营养不良,粘膜白斑与红斑,紫外线和电离辐射等原因,造成的口腔问题,不得不引起我们的的重视,特别是牙龈癌,这到底要要通过这样的方法检查呢,大多数人急得焦头烂额的。其实,牙龈癌是可以通过以下的方法检查出来的,前提在于早发现。
如何诊断牙龈癌:
一、牙龈癌的诊断:
1、颌下淋巴结转移:牙龈癌常会出现颌下淋巴结转移,后期则是颈深上群淋巴结受累。牙龈癌例如位于前牙区(特别是在下前牙区),可出现颏下或者双侧颈淋巴结转移。
2、溃疡型或外生型:牙龈癌在临床上可以表现为溃疡型或外生型,其中是以溃疡型为多见。起始大多源于牙间乳头及龈缘区。溃疡是呈表浅、淡红,以后可出现增生。由于粘骨膜是与牙槽突附丽甚紧,较易早期侵犯牙槽突骨膜以及骨质,进而出现牙松动,并可发生脱落。
3、蔓延破坏:牙龈癌无论是起自颊(唇)或腭(舌)侧均可通过牙间向对侧蔓延,向外侧各自向唇颊沟,向内侧则各自向口底及腭部侵袭,向上可破坏上颌窦底,穿破骨质,进人上颌窦,成为继发性上颌窦癌,向下可波及下颌骨,晚期甚至发生病理骨折。牙龈癌侵犯骨质后,X线片可出现恶性肿瘤的破坏特征一虫蚀状不规则吸收。
二、牙龈癌的鉴别诊断:
1、牙周炎:牙龈癌早期和牙周炎的症状相似,牙齿都会松动和疼痛,但原因有本质上的不同。牙龈癌是牙龈黏膜增殖变厚并有溃疡的倾向,而牙周炎主要是牙周袋溢脓、齿槽骨吸收,牙龈肿胀,黏膜光滑而无增殖表现。临床上不少病例将牙龈癌误诊为牙周炎而拔除牙齿,致使拔牙创面不愈、肿瘤增长加速。
2、原发性上颌窦癌及下颌骨中心性癌:晚期牙龈癌应与原发性上颌窦癌及下颌骨中心(央)性癌相鉴别,因其在处理及预后估计上都不相同。牙龈癌发生初期,往往无痛苦,不易引起患者的重视,或者患者虽然发现一些异常,但希望其能自行消失。
牙龈癌最好的治疗方法莫过于手术切除。但一般当牙龈癌被确诊时,往往错过了最佳手术时机。此时即使可以手术,也会因手术面积大而对口腔造成损害,不能恢复正常的功能与形态。因此,早期发现就成了治疗口腔癌的重要前提。
(责任编辑:杨绮琴 )
文章关键词:
李鹤平:为什么癌症往往一发现就是晚期?
为什么肝功能检查正常,却还是发现肝癌晚期?
中山肿瘤防治中心黄红兵主任谈疫情期间肿瘤患者的居家用药
广东生命之光2020肿瘤防治宣传周视频 卢宏杰抗癌经历分享:正能量
日前,海南高院审监一庭联手检察机关成功调解了一宗医疗纠纷抗诉再审案件,化解了双方当事人间长达5年之久的纠纷。琼中县市民朱某到李某经营的牙……详细>>