为什么会出现癌性乏力？ 癌症患者如何家庭护理

目前大概认为有5方面原因导致癌性乏力，而要缓解或者克服这种癌性乏力，个体的情绪十分重要，要保持乐观的情绪。

为什么会出现癌性乏力？

1。 肿瘤直接影响

肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变，机体不能从外界吸收营养物质。

例如食管癌、胃癌、结肠癌等会影响食物的摄入以及营养物质的吸收，导致机体所需的热量和电解质等不足，引发乏力；骨肿瘤或肿瘤发生骨转移，常会发生高血钙等典型肿瘤急症，特征是疲劳、反胃、口渴、频尿等；淋巴瘤与血液肿瘤常导致贫血，这也是乏力的重要原因。

肿瘤细胞还会从人体固有的脂肪、蛋白质中夺取营养物质。机体长期处于营养不良的状态，疲劳感就会随之加重。

晚期肿瘤患者还会因为严重的营养不良出现病情恶化，导致乏力。

2。 肿瘤治疗

65%以上的化疗患者、82%~96%的放疗患者、70%以上接受干扰素治疗的患者都会经历癌性乏力。

放疗使得毒性细胞降解产物积聚，增加能量消耗，造成肝细胞损伤从而导致的氧化改变等，都会引起疲乏。

化疗会引起患者恶心呕吐、食欲减退，使机体能量摄入减少；排便不通畅、疼痛和失眠加重了身体能量的消耗，机体对能量的需求超过能量供给，这些都会导致疲乏。

化疗后引起的骨髓抑制也会导致乏力，尤其在化疗后7~14天左右最为明显。

止痛的辅助药物在缓解疼痛的同时，有镇静催眠作用，会被患者误认为是乏力。

接受内分泌治疗的乳腺癌患者，体内雌激素水平下降后，骨骼内的钙质流失，最明显的症状就是行走无力。

此外，手术治疗本身的伤害、术后疼痛、后续的修复反应、麻醉的后续影响、卧床引起的健康状况失调、失血性贫血等都可能会影响患者体能。

3。 乳酸堆积

肿瘤组织主要依靠碳水化合物获取能量，葡萄糖的利用率上升，乳酸生成增加。

正常人乳酸循环占葡萄糖转换的20%，而肿瘤患者的乳酸循环增加至50%，乳酸的堆积易导致患者乏力。

4。 慢性合并症

疼痛是癌症患者的常见症状，容易导致睡眠紊乱。

肿瘤及其治疗诱使免疫系统激素稳态改变，激活促炎细胞因子网络，产生慢性炎症反应，从而出现疲乏的症状。

5。 心理因素

肿瘤的诊断、治疗、功能障碍、经济负担、自我形象改变等都会使患者产生焦虑、抑郁等情绪。

这些社会心理因素通过影响机体自主神经系统、内分泌系统、神经递质及免疫系统，改变机体内环境的稳定，破坏机体防御体制，最终导致乏力。。

如何做好癌症病人的家庭护理

癌症病人的家庭心理护理十分重要。病人出院，只表示病情得到缓解和控制，不等于治愈。完全治愈还需要相当长的过程，这个过程主要在家庭中生活。

家属要做好病人的心理护理，首先应从病人住院期间学习起来，学会一些简单的治疗护理方法，让病人觉得家属对自己实施的方法是正规的，从而产生信任感。

家属是癌症病人的最亲近者，也是病人力量的源泉和强大的精神支柱。家属所能起到的作用在某些方面是任何人取代不了的。这就是为什么配偶死亡或离异癌症病人病情迅速恶化，乃至死亡的道理。癌症病人家属在护理癌症病人时的任务是繁重和艰苦的。有时病人因为心境不好、家属照顾不周，还会对家属迁怒、辱骂、发脾气。家属应该了解到癌病人这样做是一种痛苦的呻吟和一种发泄方式，他们为什么不把“火”发在其他人身上，而要集中到自己最亲近的人身上呢？这恰恰相反了病人信任家属，至少能把家属作为一个发泄痛苦的对象。家属应该理解病人的做法并非敌意，相反应该同情和回避，如果顶撞和反驳病人，只能火上加油，不利于病情康复。

家属应该安排好病人一天的生活，让病人感到愉悦、充实、轻松。白天家属可能要上班，孩子要上学，家里空荡荡，病人会产生孤独和寂寞的感觉。因此家属应该充实病人的精神生活，让他在家看看书，听听音乐，看看电视，去外面散散步。还可做一睦力所能及的家务，对改善心境大有好处轲以让病人得到快慰，感到自己还能为家庭承担点义务，不是废人。

有些病人由于身体虚弱，及肢体、神经功能障碍等原因，独立活动有一定危险，这时家属一定要扶持一反。因为家庭是有机整体，当病人成为残废，家属扶持一把时，同样能鼓起他们的勇气，使他们顽强地生活，充分发挥病人潜能，与疾病抗争。