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头痛
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化疗的副作用:呕吐

2017年05月19日      

化疗的副作用:呕吐

强有力的抗呕吐药能预防及减轻大多数病人的恶心和呕吐,不同的药对不同人起不同的作用,您可能需一种以上药物才能减缓恶心呕吐,如果出现持续性呕吐或喷射性呕吐,会丢失太多的液体。应及时通知医生。

如果我恶心呕吐该怎么办?

倘若出现化疗的副作用恶心呕吐,化疗前至少几小时不能进食;卧床时出现呕吐,应侧卧以防呕吐物误吸入气管,呕吐后应协助病人漱口,并记录呕吐物的量及性质,必要时留少量呕吐物作化验检查。

1,高度致吐药:DDP、DTIC、HN2、CTX

2,中度致吐药:CBP、IFO、ADM、DRN、TAX、HMM、PCB、CCNU

3,低度致吐药:VP-16,MTX、5-FU、MMC、CLB、BLM、MA、VLB、VCR

常用止吐单药:

1,胃安:最为常用的止吐药;通过阻断中枢多巴胺受体起作用。推荐:10mg,1次,3次/天。主要缺点:发生锥体外系症状。

2,舒服宁类:5-HT3受体拮抗剂,可同时作用于中枢及外周的5-HT3受体,止吐效果常优于胃复安,控制急性呕吐效果显著,对迟发性呕吐效果待证实。推荐用法:多与其他止吐药何用,主要缺点:便秘头痛

3,地塞米松:糖皮质激素,作用机制不明。止吐效果肯定,推荐用法:单用4-20mg,1次,口服或静注。

4,安定:利用其镇静和抗焦虑作用,特别对先期呕吐有较好的疗效,每次2.5-5mg,每天1-3次,口服,或者每次5-10mg,肌注或静注,每天1次。

5,苯海拉明:阻断呕吐中枢H1受体,对多巴胺受体拮抗剂有协同作用。推荐用法:每次25-50mg,每天2-3次,口服或肌注。每次25-50mg,每3-4小时1次,肌注,直至呕吐停止。主要缺点:体位性低血压,不宜与胃复安合用。

6,甲孕酮:机制不明,与止吐药合用有确切的疗效,并能改善病人的食欲。推荐用法:250mg,1次,每天2次,口服,化疗前1天开始使用,化疗结束后2天停用。

7、人参皂苷Rh2可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复正常,极少出现恶心、呕吐等化疗的副作用,同时还有止痛、安眠等良好功效,提高患者生活质量,使病人始终保持正常的体力,顺利完成各项治疗。

(责任编辑:陈晓 )

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