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肺癌化疗后静脉炎该怎样处理

2017年05月19日      

静脉炎是经外周穿刺中心静脉置管术(PICC)常见的并发症,包括、机械性静脉炎、化学性静脉炎、、细菌性静脉炎。以机械性静脉炎最常见,多发生于穿刺后48~72h。

因此,PICC置管的患者,需每日观察导管与接头是否连接牢固,敷料贴敷是否完好,导管内有回血,通过触摸检查针眼处是否有触痛;观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀,有无渗出;测量上臂围,与对侧上肢同部位进行比较有无增粗的现象;穿刺侧手臂上方有无红肿、硬块、触痛、紧绷发胀,沿静脉走行是否可触及条索状改变。

一旦发生静脉炎,不要惊惶,请打电话联系医生或专业护士,在医生或专业护士的指导下进行有效的护理。

1、在PICC置管最初几日,可适度活动该侧手臂,但不宜过度使用该侧手臂,避免导管与血管壁不断摩擦而产生炎症反应。

2、保持局部清洁干燥,不要擅自除下贴膜,贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时及时请护士查看处理。

3、保持贴膜的完整性,不要将贴膜弄湿,避免游泳等会浸泡到无菌区的活动,贴膜的破损或潮湿很容易造成细菌的侵入,造成血管内膜的炎症。洗澡时用保鲜膜缠绕包裹,上下用胶布贴紧,避免水直接冲洗,洗澡后及时换药。

4、发生静脉炎时,要抬高患侧手臂,以利血液回流

5、局部湿热敷,可利用热毛巾进行湿热敷,每次20分钟,每日4次。热敷时避免烫伤。机械性静脉炎和化学性静脉炎经湿热敷后症状会在2-3天内明显好转,红肿范围缩小,皮温降低,痛感减轻,硬块变软。

6、贴膜上方沿静脉走行涂喜疗妥霜膏,方法同上。

7、远红外线照射或外用消炎止痛膏局部包扎,一般3天症状可明显减轻。

8、出院患者携带PICC导管回家,需每周去医院换药冲洗导管一次,严格按照医院的相关宣教去做,有情况及时联系医生或护士,我们会给予解答和指导。

(责任编辑:陈晓 )

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