睾丸肿瘤的化疗方案

根据肿瘤的组织学类型选择不同的抗肿瘤药物，其主要适应症为晚期播散性睾丸肿瘤、伴有HCG升高的绒毛膜上皮癌、对放射治疗不敏感的精原细胞瘤、Ⅰ、Ⅱ期患者的术后预防性治疗。非精原细胞瘤对化疗相当敏感，以PVB为主的化疗方案加或不加阿霉素，可使80%的患者得以治愈。

目前常用的睾丸肿瘤化疗方案：

1、PVB方案：共用12周。

顺铂（DDP）20mg/m静注，连用5天，3周1次。

长春花碱（VLB）0.3mg/Kg静注，连用2天，3周1次。

博莱霉索（BLM）30mg静注，每周1次。

2、BEP方案：为晚期和转移性睾丸癌的标准方案。

博莱霉素（BLM）20mg/m静注，第1、2、9、16天。

鬼臼乙叉甙（VP一16）100mg/m2静注，第1～5天。

顺铂（DDP）20mg/m静注，第1～5天。

3、EP方案：每21天重复1次。

鬼臼乙叉甙（VP一16）100mg/m静注，第1～5天。

顺铂（DDP）20mg/m静注，第1～5天。

4、VIP方案：每3周重复，共3～4个疗程。

顺铂（DDP）20mg/m静注，连用3天。

鬼臼乙叉甙（VP一16）100mg/m静注，连用3天。

异环磷酰胺1.2g/m静注，连用5天（同时用mesna解毒）。

5、VAB-6方案：每4周重复，共3个疗程，第疗程不用BLM。

博莱霉素（BLM）30mg静滴，第2~4天。

长春花碱（VLB）4mg/m静脉冲入，第1天。

环磷酰胺（CTX）600mg/m静注，第l天。

更生霉素（ACTD）1.0mg/m静脉冲入，第1天。

顺铂（DDP）120mg/m静滴，第4天。